佛手123 发表于 2013/9/10 08:59:07

麻黄汤小议

      麻黄汤开表并非太阳专用之药,麻黄开表阳中的太阳是狭义的,通透宣发阴与阳之诸气之滞者,则是属于广义的,在四气的寒热温凉中广泛的用之,以完成其无处不在的广义性与灵动之必然性。
开表阳中的太阳者,实是由麻黄杏仁即可以完成的,是可以直达病所,宣而透之则愈,加入桂枝甘草呢?成为有制之师,也为桂枝甘草汤法,产生在过汗后形成的阴与阳的第一次分裂中,造成的二阳中的胃气的虚衰,故提前用于麻黄杏仁的宣发透泄中,即以防其汗后成为劫伐之性,即邪气去而正气伤之蔽端,同时也助轻宣透发之用,更是麻杏者,持有本之炳,不能越位,不得劫伐,更重要的是邪而正复,因为麻黄杏仁者,秉发越之性,去邪气有余,无扶正之功能,即勇且悍,在狭义治疗中,即迫使表阳得开,魄门得启,广义中麻杏呢?直领正元之气,趋于开宣透发的功能,向上向外向表时,导致全身的元阳之气受其所调动而处积极的防预功能,又在桂甘的作用下,秉承着三阳中的“胃气”的充沛,“胃气”在三阳中的重要地位呢?就突现了出来,是时刻不容损伤的。
麻黄杏仁的宣发升透之性速,去邪之力猛,秉承着的元阳之气,具释放与透发之功能,有一举成功之效验,是也把地把元阳之气,调到处于邪之气的最前沿之域,最易邪气去而正气伤的境界,辅桂甘者,进是可以助麻杏以驱散邪气,退可以温化元阳所需要的加温之气,更秉赋着五脏六腑的根本之气“胃气”的悍性。
如果去掉桂甘之剂,使乾中阳离中火者,秉承着麻杏而处于释而不能敛的状态时,第一站就出现桂枝甘草汤方症,第二站就是芍药甘草汤的方症,第三站就会出现桂枝去芍药方症,第四站就会出现桂枝去桂方症等等,那我们再纵深看一下,如果续继释而不敛,就会释放到伤寒脉卫而厥,至七八日肤冷,其人躁无暂安的是概念中去,阳气最终无法回收而亡失于少阴与厥阴病中。所以狭义的是表阳在麻杏的释放下损于局部的表阳,广义的呢?正是以损失元阳为代价。
可见麻黄杏仁的辛苦通透性,桂枝甘草汤的辛甘的温养之性,在相辅相成中完成了麻黄汤在功能状态下的狭义性与广义性。
所以麻黄与杏仁的配伍后,医圣瞬时监以桂枝甘草汤法者,即温复表阳,也以辛温之法,以胜阴寒之气,也温盈表阳助麻杏以驱邪气,更保证三阳中的所深藏的“胃气”始终处于用阳有余的状态,立方制药于不败之地,举万全之策,乃平中见奇之骇是也。
也因为汗之后方言气,气之后方言血,血之后方言营,营之后方言谷,谷之后方言二阳中的“胃气,”“胃气”者,五脏六腑的根本之气,故《内经》所曰:“得谷则昌,失谷则亡,脉有胃气则生,无胃气则死,”即此理是也。
也为《金匮要略》中的麻黄甘草汤,麻黄半夏汤,麻黄醇酒汤等,埋下了伏笔。也让我深刻知道论中最难理解,也最难用之方药者,就是麻黄之功用及麻黄汤的症床意义以及麻黄汤法在临床中的普遍指导意义。

灶心土 发表于 2013/9/10 12:38:45

和我的理解有点不同。
“麻黄杏仁的宣发升透之性速,去邪之力猛,秉承着的元阳之气,具释放与透发之功能,有一举成功之效验,是也把地把元阳之气,调到处于邪之气的最前沿之域,最易邪气去而正气伤的境界”我认为是麻黄桂枝组合产生这种作用,而不是麻黄杏仁。

麻黄作用于卫,兴奋卫气。杏仁的作用在于监制麻黄的宣发之性,即宣中有降。
桂枝作用于营,兴奋营气。甘草的作用在于甘补胃气以资化生之源而助营气。

佛手123 发表于 2013/9/15 18:55:30

妙哉所见甚同,受益不浅。:handshake

nbwonder 发表于 2013/9/16 00:08:32

麻黄的宣,是在有气闭气阻的情况下宣
如果阳气不足,以桂枝补充
杏仁是补充发汗后的津液缺损.
搞得不好,这个杏仁还不是现在的杏仁
麻黄可宣通 皮 肉 筋 骨
       而不是光开个表,而是首先开表

xiong7203 发表于 2013/10/9 20:19:24

有理之论

litaiming 发表于 2013/11/22 17:20:08

高人呀 学习了!

zhzish 发表于 2013/11/22 17:44:55

理论性很强的一篇文章,正确与否放一边,先赞一个!
我只是知道:麻黄汤中,麻黄泻卫闭(解表,开泄皮毛),桂枝泻营郁,甘草顾护中气,杏仁利肺气(下敛)。麻黄配杏仁提壶揭盖也。

lony 发表于 2013/11/25 01:09:04

高人呀 学习了!受益不浅:call:
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