辨治高血压病临证体会
对于高血压，古医书无此病名，但在黄帝内经中有一句说的是：“血之与气并走于上，则为薄厥，气复还则生，不还则死。”金匮要略脏腑经络先后病脉证第一篇有一段，问曰：“厥阳独行，何谓也。”师曰：“此为有阳无阴，故称厥阳。”从这两面三刀段经文不难辨析高血压病是肾阴亏于下，肝阳亢于上，按五行之理推断为“水不养木”。比如做饭，炉内火大，把锅中水熬干似的。中医按传统的观念以“眩晕、头痛”来辨治。近这几年来，高血压病的发生发展，不仅中老年有，同时也涉及到青壮年亦有之，成为上升趋势，该病危险性大，其发病快，致残、致死率较高，直接危及人民的健康与生命，不得不引以高度的重视！究其原因不外情绪，饮食，工作疲劳关系密切。比如在今天的市场经济的竞争中，为了求得生存，或者发家致富，不得不绞尽脑汁，疲于奔命的去参于市场的经济竞争，但事情并非自己所想象，而是不以人的意志为转移，一旦受到挫折便心情不快，雷霆大发，肝郁化火，练津为痰，痰火上攻犯脑，阻滞脑脉，气血不能运行，而致本病。其二，为打开外交，广交朋友，每日酒肉，临盘饱腹，但任何事物都是一分为二，趋利弊害，对工作有利，但为类饮食饮用太过，又会变成致病的湿热之邪，湿热蕴结中焦，损伤脾胃，脾胃受伤，升降失常，运化失调，湿聚痰生，浊邪不降，与痰上干，逆犯脑络而致病。其三，肾主骨生髓上注于脑，如冥思苦想太过容易损伤脑髓，“髓海不足，则脑转耳鸣，腰酸眩冒”多表现于头晕目眩，健忘，耳鸣，腰腿酸软或痛。人的头部为元神之府，必得肾之元阴滋养濡润，除此之外，还需要肝之元阳的温养和疏泄，才能发挥总指挥的作用。因肝的经脉上达头顶，主供头部气血，肝属木，性温主升发疏泄营养，人体的气血靠肝的疏泄才能灌溉五脏六腑五官九窍四肢百骸，所以说人体的温度来自于气血，而气血的温度来自于肝，肝之疏泄太过，则肝阴被伤，肝阳偏亢（高），便会发生肝阳眩晕，头痛，目眩，口苦，咽干，失眠，健忘，好怒；反之，肝之疏泄不及，肝阳受损，阳不升，阴如何独长呢？也就是说阳生才能阴长，阳不足气不能运行，就无法推动血的运行，再进一步解释，即：“气行则血行，气停则血滞，血滞则瘀生。此时便会出现头晕，头疼，食欲不振，胸脘痞满，嗳气，干哕，疲乏无力，少精无神，大便溏薄，腰痛，腿酸，失眠，健忘等症。
肝郁脾虚，肝阳偏高，肾阴亏损，阳衰阴盛，都可导致高血压的发生与发展。中医认为“百病皆由痰作崇”，“无痰不作眩”。痰瘀互结，气机阻滞，脑中脉络不畅，则精血不生，清空失养，久之，血管变窄变硬。其临床表现为：“头晕，头疼，目眩，耳鸣，身重，肢体麻木，失眠，健忘，心胸闷胀，疲乏无力，面色青黑，舌质紫暗，苔腻微黄，脉弦滑数或涩。但其病，脉证并非一成不变，根据人体抗病能力强弱而不断改变，由于病在不断的演变，治疗也是灵活多变的。中医的精髓就是以辨证来论治。例如肝郁化火，肝阳上亢者，就用泻肝降逆化痰活血为法，如肝热生风，就用熄风平肝活血化痰为法。如肝郁脾虚，湿热阻滞中焦升降，就用疏肝理脾，清热利湿化痰逐瘀为法，如肾阴亏损，水不养木，就用滋阴补肾方法治疗。假如主症以麻木，头晕，就用补阳还五汤加化痰活血为治。很多人得了高血压，不问青红黑白，盲目使用降压药，结果，今天用，今天降，明天不用，明天血压又上升，久而久之，一开始的药量不行了，要加大才能维持几个小时，甚至一天，几年后，降压药吃的不少，钱也花的不少，病情反而加重了，为什么？就是只治其标，不治其本。还有一些人得了糖尿病，不用中药从根本着手治疗，而同样是用降糖灵，消渴丸，几年后，钱也花的不少，病却有增无减。近这几年来，不少高血压患者，经辨证采取不同的论治，如“清金制木，平肝潜阳，熄风和阳，滋水涵木，扶土抑木，化痰活血，疏肝健脾，柔肝补肾，这其中以中药为主，以针灸，按摩，点穴为辅，其效果病人高兴，医生满意。
近年来，社会上的医药广告如云，有些不法之徒乘机采取各种形形色色的手段，骗取钱财的事并未少闻，希广大患者增强识别真假的能力，望有识之士从实践求真理吧！
一句话：浊阴占据了阳位 楼主最好能提供几个病例，我也是高血压患者，现在吃着中药，效果不显，如果能提供几个病例，或者几个成方最好不过了。小心楼主 医学哀中参西录原著：张锡純
有高血压，脑中风临床医案，自己买回看看参考，有时间大家讨论下
楼主能提供成方吗？ 吃了几天建领汤，效不显，高血压难治啊
高血压治疗要在辩证上下心思，效果就会较好 高血压疾病的治疗，从以下几方面治疗，可以在两周内治愈。
1.清除上焦盘踞之浊阴。
2.疏通血管。
3.补肾，保证左路溫升动力。
4.补充气血。
运用土枢四象，一气周流，治之易如反掌。
愈后注意补充元气，杜绝反复。
tangolee 发表于 2014/2/1 21:06 static/image/common/back.gif
高血压疾病的治疗，从以下几方面治疗，可以在两周内治愈。
1.清除上焦盘踞之浊阴。
你写的挺好，但我感觉是纸上谈兵，实际治疗中没有这么简单和速效，做医做学问还是脚踏实地为好。 茗德中医 发表于 2014/2/2 08:46 static/image/common/back.gif
你写的挺好，但我感觉是纸上谈兵，实际治疗中没有这么简单和速效，做医做学问还是脚踏实地为好。
轻松治愈两列，不超过15天。
李可书中有谈到怎么治。从这几方面是自己总结的。清出浊阴就是寒湿，丹参+地龙疏通血管来自《阴阳一调百病消》，其他的来自黄元御等医悟。
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