射干麻黄汤与厚朴麻黄汤比较
射干麻黄汤与厚朴麻黄汤同载于《金匮.肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七》。两方均为治疗咳嗽喘急的常用方，今试比较二方之异同。原文：
咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。
咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之；脉沉者，泽漆汤主之。
方药：
射干麻黄汤方：射干三两麻黄四两生姜四两细辛三两紫菀三两款冬花三两五味子半夏斤大枣七枚半夏半升
厚朴麻黄汤方：厚朴五两麻黄四两石膏如鸡子大杏仁半升半夏半升干姜二两细辛二两小麦一升五味子半升
从药味来看，两方中均有麻黄，故两方证均应有表寒。两方中均有姜、辛、夏、五味，故两方证均应有里饮。由此可见，两方均为治疗外寒里饮之剂。
但射干麻黄汤中所用射干，可清咽利喉，止咳降气。并配伍紫菀、冬花以化痰止咳。故本方功用应为治疗寒饮郁肺，痰气结喉。症见喉中痰鸣，胸闷喘息，咳嗽痰多等。
而厚朴麻黄汤中用厚朴以行气降逆，宽胸除满。并配伍石膏以清热，小麦以健脾。故本方功用除治疗外寒里饮之咳喘外，尚可兼以清除里热。故本方证可见咳嗽气喘，胸闷，烦燥，口干，痰多等症。
综上所述，两方均可治疗肺有寒饮证，但厚朴麻黄汤除可温肺化饮外，还能宽胸，对兼有郁热之胸满、胸闷而有心烦证者尤宜；而射干麻黄汤温肺化饮、利咽之功强，但无清郁热之效。
学习了！谢谢楼主，这样的比较对我们初学者很大的帮助！:handshake 一个重在咽喉，一方重在大肠。 我用过桂林本的厚朴麻黄汤，只是脉浮而咳，无其他症状，吃药后一小时内咳嗽就大减。 谢谢！阿弥陀佛！
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