恳请各位大师看看此方是否对症
本帖最后由 0452 于 2013/4/27 15:46 编辑本人近日头部昏沉，多年动辄多汗（头、胸、背），舌苔淡黄白厚，脉沉细，大便溏或粘滞。脚部着凉时则尿频，因此自撰一方恳请各位大师参详一下是否对症。
白芷 10 生石膏 15 生知母 10苍术10 滑石粉 15 生黄芩 12
鸡内金10生神曲 10 生麦芽 10生山楂 10生甘草 6生薏仁 20
生栀子 15豆豉 15藿香 15 佩兰15
每日一剂共7剂 完全不对 回复 不做方便 的帖子
为什么啊？请指点一二，谢谢。
我想听一下你的用药思路。 呵呵，还是不要随便试药吧，不要把小病治成大病了。 0452 发表于 2013/4/27 15:45 static/image/common/back.gif
本人近日头部昏沉，多年动辄多汗（头、胸、背），舌苔淡黄白厚，脉沉细，大便溏或粘滞。脚部着凉时则尿 ...
看您的主述只有寒虛濕盛象(裡寒表虛)，沒有熱象，用"生石膏 15 生知母 10滑石粉 15 生黃芩 12"這麼一堆涼藥做什麼? 白芷蒼朮雖是溫藥，熱力根本不足，並且都走表，裡寒則根本無藥對治。我認為乾薑是必需用的，茯苓去濕滲水是得用的藥，卻沒有。出汗多是表陽虛，得用上黃耆人參之類的。蒼朮因有走表和發汗力，虛汗多時，不用為好，換成白朮比較好。其他不必一一清點。哪個醫生開的，別再找他了。
用這藥還不如用熱水泡泡腿有效，自己拿點黃耆水煮粥來得有用無害。
回复 泽灵 的帖子
多谢您的点评。我觉得我的头、胸、背容易出虚汗，是上焦和中焦有热内阻，所以用了几种寒凉的药，而下焦寒，用了些偏温的要，另考虑去脾湿兼和胃。看来我还需向大家多学习啊。 0452 发表于 2013/4/27 22:34 static/image/common/back.gif
回复 泽灵 的帖子
多谢您的点评。我觉得我的头、胸、背容易出虚汗，是上焦和中焦有热内阻，所以用了几种寒 ...
出汗不一定都是熱，表陽虛也容易出汗而怕風惡寒，這種宜用人參黃耆，陰虛也會出汗而常有熱煩，常用麥冬和降斂的牡蠣龍骨，清心火用黃連，膽氣上逆之火多用柴胡黃芩的組合來調和，這些我不知道您有無相應症狀，您自己酌情用。真正的胃火實熱肺燥(愛喝涼水)可以用上石膏知母，可是您是脈微細沉，不是這種陽明熱證。脈微細沉主病在裡，沉細是收斂過度象，也就是裡陰太重。也就是說對付裡陰寒重，才是這個戰役的主攻目標，縱使有表熱也是次要順帶的問題，稍稍清理即可。裡陰寒重，水寒則木氣鬱，導致濕土氾濫，無木制土，無風勝濕故。濕氣上侵，故頭暈。
所以，我的看法您把主要目標定在脾胃，乾薑茯苓白朮溫養脾陽滲濕利水，澤瀉瀉寒水，黃耆補氣。陳皮半夏降胃氣輔助清上，少許麥冬沙參滋肺陰，杏仁潤燥下氣，一點當歸溫通肝血兼潤腸，一點芍藥潤肝斂肺，幫助減少虛汗。其他藥您酌情加一些即可，手腳冷可能需要一些桂枝通經絡溫陽。如果下焦陰寒不解，還是尿頻腳冷，是乾薑力量不夠，可以加量，或考慮加一點吳茱萸(6克左右一般夠了)。其他問題下一步再說。
本帖最后由 0452 于 2013/4/28 09:01 编辑
回复 泽灵 的帖子
您的建议很中肯，再次感谢您的指点，我只是个初学者，我要和前辈们学的东西还很多，感谢大家的参与。
另：我确实比较爱喝凉水，我不会诊脉，请中医院实习大夫看的脉，或许脉象有误？我并非尿频脚冷，而是脚着凉后才尿频。
0452 发表于 2013/4/28 08:57 static/image/common/back.gif
回复 泽灵 的帖子
您的建议很中肯，再次感谢您的指点，我只是个初学者，我要和前辈们学的东西还很多，感 ...
如果還不確定診斷是否到位，就先不用藥吧。既然寒從腳起，就先泡泡腿，發點汗看看。
页:
[1]
2