水中火 发表于 2013/3/26 15:49:51

学习经方从感冒开始12救逆篇(答案已公布)

本帖最后由 水中火 于 2013/4/6 23:06 编辑



日期: 2013/3/15

患儿妈妈9:28:188,9日有几声咳没干预,10日发烧咳嗽剧烈,清涕,舌苔薄白,吃了一剂:炙甘草5炮姜2.5生白术4.52熟地3黑附子0.5防风4生白芍1.5当归3.5五味子1,吃药后口渴唇干频繁讨水喝,舌苔黄,舌尖红,小便甚少,黄,大便稀,褐色

11日不烧,咳嗽

12日
咳嗽频繁,没精神,白天不烧,一下午断断续续昏睡,晚上烧了一整晚,物理降温无效,睡不安稳,隔一会哭一下又睡

3月13日
天亮后刺血少商,商阳,中指指尖才退烧,咳嗽较前一天稍好,精神稍好,会笑会说话,早上去中医处开了些中药吃

3月14日没精神,中午低烧断断续续睡2小时,咳嗽剧烈,去西医处开了西药吃,一整晚发烧

3月15日早晨仍烧,咳嗽剧烈
患儿妈妈9:29:23睡觉有痰音,咳时也有痰
水先生9:32:51现在还发烧吗?
患儿妈妈9:34:08早起还低烧的,出去走了一下现在一点温温烧
水先生9:34:53还口渴吗?
患儿妈妈9:35:38渴,每次喝只喝两口
患儿妈妈9:36:02半夜也频繁要水喝
患儿妈妈9:36:46又睡下了,平常早上不睡的
水先生9:37:08请用下方
水先生9:38:22************(经方加减 注:属常用加减)
患儿妈妈9:39:23好的,几剂
水先生9:40:111剂药煎煮好后,分3次温服完。
患儿妈妈9:40:28好的
患儿妈妈9:41:40好,我去准备了,先生多谢了!
患儿妈妈13:40:40已经吃上了,孩子会吐只能少量頻服的吃了3次,现在睡下了,没发现大变化,继续观察中~
水先生13:41:13好的
患儿妈妈22:38:12今天吃了先生的方子晚上不烧了,咳嗽依旧,有明显痰音,傍晚以后能下地自己玩了,前几天一直要抱着的,口渴情况好一点点,小便少黄,拉了两次稀便,每次一吃药就想吐,无食欲,十个手指头都脱皮,有个把礼拜了

患儿妈妈22:38:34明天吃什么方?

患儿妈妈22:39:22舌苔黄,舌尖红


日期: 2013/3/16

患儿妈妈9:03:31先生早安!昨晚孩子睡得比往天好,就是一夜踢被子,今天主要症状是咳嗽,痰多,爱呻吟
患儿妈妈19:50:20先生在吗?跟您反馈一下
水先生19:50:46请说
患儿妈妈19:51:35孩子今天精神和眼神都较好了,咳嗽频率间隔稍长一点了,一阵一阵的咳,咳得挺用力的,还有喘,痰多,无食欲,不口渴,也不吐了,尿少黄,现在为止未解大便,舌苔没那么黄了,舌尖还红。
患儿妈妈19:51:45有口气
水先生19:52:01好。方子不变,明天继续服用1剂
患儿妈妈19:53:00好的,能请教一下先生的用方思路吗?
水先生19:53:49**************
患儿妈妈19:54:20是的,我也明显感觉到了

日期: 2013/3/18

患儿妈妈21:02:54先生晚上好!反馈一下孩子今天情况:精神好有食欲,咳嗽已好了六成,阵咳,气管响有痰,流清鼻涕,尿量有增加,微黄,大便粘,口不渴,有汗。

水先生21:03:10明天可以再吃1剂
患儿妈妈21:04:25好的,多谢先生!


日期: 2013/3/20

患儿妈妈21:10:05先生好!反馈一下:孩子好了八九成了,平时很少听到他咳了,偶尔咳几声,但不咳的时候喉咙也有痰音,精神好食欲好,舌薄白湿润,小便正常,大便成形偏湿;感觉咳嗽就剩点尾巴了下,但痰音还是一直有。

水先生21:10:35继续服用1天停药
患儿妈妈21:11:18好的!


水中火 发表于 2013/3/26 15:51:33

处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》此例用了经方加减。

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规

damaoyuyu 发表于 2013/3/26 18:08:40

伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满,或喘者,小青龙汤主之,若渴,去半夏,加栝楼根三两

水中火 发表于 2013/3/26 21:51:19

回复 damaoyuyu 的帖子

患者是吃了前面一个医生的方子才口渴的 8,9日有几声咳没干预,10日发烧咳嗽剧烈,清涕,舌苔薄白,吃了一剂:炙甘草5炮姜2.5生白术4.52熟地3黑附子0.5防风4生白芍1.5当归3.5五味子1,吃药后口渴唇干频繁讨水喝,舌苔黄,舌尖红,小便甚少,黄,大便稀,褐色

llao_j 发表于 2013/3/27 11:50:53

猜真武汤加减,扶阳去水...

damaoyuyu 发表于 2013/3/27 12:56:38

治不对证导致的水气病,似为五苓散证,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之,但患者嗜睡没精神,考虑使用真武汤,少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。
茯苓三两 芍药三两 白术二两 生姜三两,切 附子一枚,炮,去皮,破八片
若咳者,加五味子半升、细辛一两、干姜一两

dengtao610 发表于 2013/3/27 14:44:24

初起应该是普通感冒的麻黄汤症(如果不出汗的话),用了第一个方子后变成了表寒里热,个人觉得应该用大青龙汤加些去痰的药,例如五味子、天南星等,不过看水中火老师让人继续吃,治法应该不是取的汗法

dengtao610 发表于 2013/3/27 14:44:37

等答案:)

悟道 发表于 2013/3/27 18:29:43

因为发烧的时候是低烧、口渴、小便不利,而且一吃药就想吐(水逆),出方是五苓散
五苓散方:猪苓十八铢 茯苓十八铢 泽泻一两六铢 桂枝半两(去皮) 白术十八铢

水中火 发表于 2013/3/28 12:41:44

本帖最后由 水中火 于 2013/3/28 12:43 编辑

回复 damaoyuyu 的帖子

炙甘草5炮姜2.5生白术4.52熟地3黑附子0.5防风4生白芍1.5当归3.5五味子1

后面患者的妈妈有问我开方的思路。我说,前医的方子服用后病情加重,说明路子不对,故反其思路开方就对。
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