转载水中火：麻杏石甘汤治疗小孩咳嗽
水中火医案：只要一流鼻涕就咳嗽很長時間，夜裡經常咳得劇烈初诊日期：2008-10-13 性别：女 年龄：３歲２個月发病经过：幼時不常生病，從未發過高燒，從今年七月起開始上幼兒園，只要一流鼻涕就咳嗽，而且經常夜間咳得劇烈，有時有痰，每一病程持續時間長達數周，先後服用過小青龍湯，桂枝二陳湯和當歸四逆湯。但截止現在為止，每一病程才好不出一周，就開始始下一輪的流鼻涕，咳嗽。周而往復，己有四個月了。本次咳嗽自前日開始，流清水涕，劇烈咳嗽，且夜咳尤為厲害（昨夜自１２點咳至７點，無法安眠），有時有痰，但多數情況下乾咳，舌苔中間有一豎條為白苔。且自小流口水較多，目前仍然有無法控制的流口水現象。小便也較多，且每次量少，不太會控制小便，每夜要尿二到三次，容易出鼻血。有時打一個噴嚏也會造成出鼻血。
水中火注：麻黄30（去节） 杏仁二十五个（去皮尖） 炙甘草15 石膏60（碎、棉裹）右四味，以水七升，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取二升，去滓，温服一升。日再服。（一日只吃一次）三岁小儿用量取大人十分之一即可。
病者的家人述：我昨晚己給她服下第一劑，半小時後見效，流涕減少，上半夜較多咳嗽，但能聽出痰音，似是將肺中痰液排出，下半夜３點至６點未咳，早上起床後咳了數次，流涕轉黃，大有好轉。今早７點又服一劑，請問明天還需服麼？還需再服幾劑？另我還想請問，這次如治好是否可將她病根排盡？不如什麼原因造成她只要一流涕就咳嗽？我以後也好注意一下。 謹向博大精深的中醫藥文化和致力於推廣這種文化的先生們致敬！感謝各位先生和乾媽的關心，豆現在己經大好了。一連服了三劑，按十分之一量服的。基本二十四小時之內也就咳了一兩聲。聽上去有點痰，還有一點清涕。其餘己大好。非常感謝各位的援助。現在的效果己經很令我嘆服啦。佩服佩服！感謝感謝！
[ 本帖最后由 水中火 于 2009/12/22 09:03 编辑 ]
末学分析：老师出的医案，真是难懂，让后学想破头，不过也是一个思考过程！后学用辅行诀分析如下：肺苦气上逆，急食辛以散之，开腠理通气也，麻黄辛以散肺。石膏，甘草，杏仁属甘，辛甘化苦，脾苦湿，急食苦以燥之。小孩的脾湿还是很严重的，舌苔中間有一豎條為白苔。且自小流口水較多，目前仍然有無法控制的流口水現象。土不制水，以甘补之！小便也較多，且每次量少，不太會控制小便，每夜要尿二到三次。
这么小，麻黄用这么多吗？ 小孩总流口水，是咋回事，是土不治水还是胃热啊，还有舌红少苔（几乎没有）。 我试过了。效果不错。 可惜没有脉象，只有舌诊，。。。。
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