信者得爱 发表于 2012/5/28 14:36:06

本帖最后由 信者得爱 于 2012/5/28 14:37 编辑

拜读感谢其分享。
阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万。素问语。
吾观舌象以辨阴阳。

txj0554 发表于 2012/5/28 15:08:43

有耐心,辛苦了,让我等门外之人稍作学习

子见 发表于 2012/5/28 20:55:23

舌苔望诊图谱之舌态
望舌态,是观察舌体动作姿态。正常舌态是:舌体柔软灵活,运动自如。异常舌态包括痿软、强硬、震颤、歪斜、短缩、吐弄等。一部分异常舌态的动态特征较难通过图谱表达,故从略。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0009518p688yezkobyg6gg.png图31 舌体缩短http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0009522j2xj4xxxwhlh141.png图32不能伸出口外,甚则舌不抵齿,多为正气大伤,病情危重的征象。二图均为危重患者,舌质干红,舌体短缩,无力伸长,提示津液、元气极度耗损。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0009541611i8co11z1w565.png图33 绊舌绊舌,是先天性舌系带过短,导致舌不能伸长,应与病理性舌短作鉴别。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/000955kkqdo2ytzq2q4f22.png图34 舌歪斜伸舌时,舌体歪向一侧,常见于中风及其后遗症,是因肝风挟痰瘀阻于舌络所致。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/000957z442yyrr24nsr12s.png
图35 舌下络脉怒张本图为血吸虫性肝硬化患者,舌下络脉青紫怒张、延长。提示体内有瘀血阻滞、络脉不畅。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/000958jtcmm0662wwowwt3.png图36 舌下瘀点舌下络脉屈曲成团,形成珠状瘀点,亦是血瘀之征。本图患者为肺原性心脏病,舌下络脉色紫黑,呈弥漫性扩张,并可见许多珠状瘀点,提示肺气壅滞、血行瘀阻。

子见 发表于 2012/5/28 21:21:03

舌苔望诊图谱之舌苔
正常舌苔是由胃气、胃阴上蒸于舌面而生成,病理性舌苔则是胃气挟邪气上蒸而成。《图谱》以苔色为纲,结合苔质变化,介绍各类常见的舌苔变化。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/00100130g36ask1n47x70a.png图37 薄白润苔本图为正常舌苔。苔质滋润,干湿舌中,透过舌苔能见到淡红舌质,称为“薄白润苔”。提示胃气旺盛,津液充盈。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002853w4ewnnwahar2lroo.png图38 薄白滑苔舌苔上水湿过多,扪之湿而滑利,甚则伸舌涎液欲滴,称为“滑苔”,多为水湿、痰饮内停。本图舌面过于湿润,舌苔薄白,根略厚,舌体胖嫩,舌边齿痕。提示阳虚不运,水湿内停。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001209h71ynuhloltofyh8.png图39 白滑腻苔本图患者为慢性支气管炎,舌苔白腻,舌上水湿过多,舌色淡紫,舌尖部有瘀点。提示阳气不足,痰饮停积。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0012104ss4dz6xl4bdooxi.png图40 白腻苔腻苔的特征是:苔质颗粒细腻致密,紧贴于舌面,刮之不脱,多因湿浊、痰饮、食滞所致。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001211jxjcfrokxvxxhj2f.png图41 白粘腻苔腻苔上复盖一层垢浊滑腻的粘涎,称为“粘腻苔”。提示湿浊之邪较盛,脾胃阳气被遏。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001213sr0ve0s4t79mddqe.png图42 白厚腻苔本图患者为肝硬化腹水,舌色淡紫,舌苔白腻,中部较厚,提示体内阳虚阴盛,水湿停聚,血行凝滞不畅。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001215cncv9icsurwncdw9.png图43 白厚松苔舌苔由腻逐渐变松,颗粒变粗,浮堆于舌面,刮之能去,提示阳气来复,渐化寒湿阴邪。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001218kosd4ksl4q4lqgqq.png图44 白腻苔化燥本图患者为慢性支气管炎,原为白厚腻苔,现舌上大部分白腻苔化燥,苔质干裂,舌中有一块苔剥落,边缘白苔尚未化燥。提示痰饮郁而化热,胃气、津液渐伤。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002854r6fezel6y9zer2u3.png图45 黄腻苔化燥本图为黄腻苔满布舌面,舌苔的中前部腻苔正逐渐化燥,提示内热炽盛,湿邪化燥。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001220zncra3fcv32gzfcy.png图46 薄黄苔本图患者为呼吸道感染发热。舌质稍红,舌苔薄黄,提示表邪入里,气分热盛。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002858ruz2rawwr6tnw115.png图47 黄腻苔黄腻苔多见于湿热、痰热、食滞化热、暑温、湿温、腑气不利等。本图患者为流行性感冒后,舌苔淡黄厚腻,胸闷纳呆,提示湿热中阻,脾失健运。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001224gggkjurude6k6c9k.png图48 黄腻苔本图患者胆道感染,舌苔黄腻,提示肝胆有湿热蕴结。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001226l93hxf1l7kk8hf93.png图49 黄腻苔本图患者为肝癌,舌质红,舌苔黄厚腻,舌尖红点,提示湿邪与郁热交阻。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0012287doy99djpd7fjtq9.png图50 黄粘腻苔本图患者为肠梗阻,舌苔黄腻,舌面上还罩着一层黄色粘涎。是因腑气不通,湿浊之邪上泛于舌所致。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001230gnngvetuuu9eudzz.png图51 黄滑苔黄苔亦可见于寒湿证,其特征是苔黄而湿润多津,舌质胖嫩,舌色多淡白,或兼见舌边齿痕。提示阳虚,痰饮或寒湿内停。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001232nrn0gz4gl2n0jnqx.png图52 黄燥苔本图患者为肺部感染,舌苔由白转黄(舌边尚有白腻苔残余),苔质干裂,舌红不鲜。提示疾病由寒湿化热、化燥,津液已伤。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0012342eg4794a9f14bz22.png图53 黄瓣苔舌苔燥裂成瓣,色焦黄,舌质红,有浅裂纹,是热盛伤津之征。本图舌上尚有白腻苔,表明原来的病邪为痰饮、湿浊等阴邪。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001235fbhkekv7h5mh7x05.png图54 黄燥苔舌面十分干燥,舌苔黄厚干裂,颗粒粗糙,舌前部有裂纹。提示邪热炽盛,津液耗伤。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001237ynkzuyeflzlhbmci.png图55 灰白腻苔舌苔由白腻转为灰苔,多见于阳虚寒湿、痰饮等阴邪蕴结中焦,日久不化的病证。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001238dfxc84pfr6pcernp.png图56 灰黄腻苔本图患者为肺心病,舌苔灰黄腻,舌色紫暗。提示湿浊痰饮化热,气血运行不畅。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0012407k00rqx8qv7rrrgv.png图57 垢腻灰苔舌苔腻而胶结垢浊,苔色灰黄,舌面上似有一层骯脏物质,称为“垢腻苔”。提示湿浊之邪较盛。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001243dequ3ns6agtqqje9.png图58 黑腻苔本图患者为大叶肺炎,舌苔由白腻转为黑腻,苔质不干,舌质红绛,舌尖有点刺。提示湿浊之邪入里化火,内热炽盛,呈寒包火之势。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001244l9u55i16psq4pu1g.png图59 焦黑苔本图患者为胆道感染,舌红而干,舌中根部苔黑而燥裂,舌两边尚有少许白腻苔。提示邪热亢盛,湿浊化燥伤津。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0012475nxig875m4n50z07.png图60 黑燥苔本图摄于一胃癌患者临终前二天,舌苔黑而燥裂,根部黑苔长如黑毛,舌体卷缩,舌质枯白无华。提示阴液耗竭,内热极盛。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001249dqtkfqm9qttotid9.png图61 剥苔舌苔剥落处,舌面光滑无苔,称为“剥苔”。提示胃阴、胃气已虚,或气血不足,不通续生新苔。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001252qcvz3gcczszz4x2n.png图62 腻苔中剥本图患者为肺原性心脏病、心力衰竭,原为白腻苔,现舌中与舌前已部分剥落,舌两旁仍有黄白腻苔,舌色青紫,提示痰热交阻,气血不畅,胃气已虚。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001255p7f4i2i2xcptxxzt.png图63 腻苔中剥http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001256blgnlwc4l5wwcync.png图64 腻苔中剥舌苔白厚腻,又见剥苔,提示痰湿未化,胃气已伤,病属虚实夹杂。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0012585qqqf357j6grrryj.png图65 类剥苔本图患者为胃溃疡,舌苔多处剥落,剥落处舌面仍有新生乳头,称为“类剥苔”。提示气阴不足,舌苔复生较慢。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0013007squg7thtqqzuqog.png图66 地图舌地图舌是剥苔的一种,因剥落呈地图样,形态不规则,边缘稍凸起,部位时时转移而得名,亦是胃气、胃阴不足所致。多见于体质过敏者。本图是经过治疗后,剥苔处又长出新苔。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0013024d8srngwztsgs5d8.png图67 镜面苔http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001303q6waiogwjoaczi5i.png图68 镜面苔舌粘腻乳头萎缩,舌苔全部退去,舌面光滑如镜,称为“镜面舌”提示胃气、胃阴枯涸。多见于热病伤阴后期,内伤阴虚、气血两虚等证。两图(68)为红绛镜面舌,由热盛阴液枯涸所致。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001306w33nttfn3d5fvs95.png图69 无根苔舌苔浮于舌面,刮之即去,其下不能续生新苔,是由胃气、胃阴大伤,舌苔失养所致。本图患者为肝癌晚期,舌质红绛,舌面起刺,舌苔黄浊,不刮自脱。提示内热炽盛,胃阴大伤。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0013093fwroxggbsdbxdf9.png图70 无根苔本图是经揩舌后的舌象。舌中已有大部分颗粒状黄苔被揩去,舌面上无新苔复生,提示胃气、胃阴已伤,病情较重。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001311rh28lr5zq82bqhr5.png图71 薄白苔http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/0013124h6vvplwnep4ienv.png图72 黄厚腻苔舌象的动态变化,对于判断疾病的进退和转归具有重要意义。两图(72)是同一患者在不同时间的舌象。疾病初起时舌苔薄白,数日后,邪渐入里化热,舌苔亦变为黄厚腻。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001314peoo8o3o5usdgvoo.png图73 黄厚粘腻苔本图患者为药物过敏,初起舌苔黄厚粘腻(本图),经化湿治疗后黄腻苔已大部分退去(74),提示湿浊已化。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/001315z7a570w7087um35i.png图74 薄白苔



子见 发表于 2012/5/28 21:29:12

舌苔望诊图谱之舌部病变
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002859uhy7p7t5tr5wcs54.png
图75 舌糜(舌面)
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002901z95bgbpb3mhyrheb.png
图76 舌糜(舌下)
本图患者为肺部感染、心力衰竭,舌光红偏紫,继则舌面和舌下出现白色糜点,有的融合成片,並蔓延到口腔其它部位,揩之即去,旋即复生。亦有称“糜苔”、“霉腐苔”,提示气阴两伤,秽浊之邪泛滥。多见于久病正虚、胃气衰败的重病患者。长期使用抗菌素、激素等药物,亦可发生。

http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002904whasofjnwotdaoah.png
图77 舌糜
本图患者为肺原性心脏病、心力衰竭伴肺部感染,因久病正伤,舌前半苔已剥落,舌面上出现白色凝乳样物。预后较差。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002905jvxzvxappvuvxhvv.png
图78 舌疮
舌上生出一个或多个表浅的黄白色溃疡,周围充血,有疼痛感,称为“舌疮”。本病时发时愈,多由阴虚火旺、心火、胃热亢盛、气虚、阳虚等原因所致。劳累后每易诱发。

http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002907c0ecdr44yknkwdqr.png
图79 重舌
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002908cb38wb9fv1ltfmzv.png
图80 重舌
舌下血络肿起,好像又生一个小舌,与舌体重叠,称为重舌。多因心火上炎或外邪引动心火所致。

http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002910ff2f3gnwner8r82o.png
图81 舌菌(舌癌)
舌边生出菌状恶肉,表面溃烂伴疼痛感,流出涎液极臭。是由心脾郁火、气结所致,属于舌部恶性病变。

http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002912opjzjpn3scposnkp.png
图82 舌菌(舌乳头状瘤)
舌上生出一个黄豆大赘生物,无疼痛感,长期不溃烂,生长极慢,预后较好。

http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002913dbbaaab9sebqb344.png
图83 舌血管瘤
本图为先天性舌血管瘤。舌上有一肿块,色微紫,无不知感。是由舌部血络郁闭所致,无辨证意义,应与青紫肿胀舌作鉴别。
http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002916mcavbvi9csiv22mc.png
图84 舌烂(舌癌)
本症好发于舌边缘中后部,初起舌边有一小溃疡,日渐增大,疼痛妨碍饮食,如溃烂及血脉,可引起大出血。

http://www.ngotcm.com/forum/data/attachment/album/201205/28/002918kpopzbcs73mpyzph.png
图85 舌衄
舌上出血称为“舌衄”。可由心经蕴热、脾肾虚火上炎等原因引起。一般由实火所致者舌出血量多,常伴有舌体肿痛;由虚火所致者,则多见舌上渗血,而舌体不肿。亦可由气不摄血所致。

yixing妙善 发表于 2012/5/30 05:21:43

:handshake

雪山来客 发表于 2012/5/30 11:11:27

分享了,非常丰富详实的舌诊资料!很珍贵哦!
我见过癌症患者(我的一位表哥)的舌苔,黄色的厚腻苔,裂纹纵横,是在他被检出癌症之前几年发现的,觉得情况不妙,建议服用中医进行内脏的清理。他家里常年大量地吃肉,很少吃素菜。吸烟,脾气大。当时他还没有任何自觉症状,所以还满不在乎地,几年后果然检查出肺癌,恶性的。就为时晚矣!

表哥的舌苔,与上面几例癌症患者很类似,所以舌诊的诊断价值极大!即使当时没有发现癌症,但也是已经被某种顽症缠身,预后不佳!

还有,观舌象,舌诊如何断证?其实还有许多许多文章可以做,有许多全新的内容可以开发。一般但凭舌诊,患者的总体情况可能大体上把握了。再加上脉诊互参,确诊的把握就极大!比西医的B超,X光,CT还要灵验的多呢!

乐无忧 发表于 2012/5/31 09:37:43

舌诊目前还不太为大多医家所重视,楼主辛勤劳作为我们提供如此直观、详实的资料,辛苦了!

沙猪兜 发表于 2012/5/31 13:12:55

当医生多不容易的。我的天,有些好吓人啊。

fsgong 发表于 2012/5/31 13:13:32

谢谢分享,对我来说非常有用!
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