wesleybb 发表于 2006/3/20 16:11:31

从易医看温病(龙图论医)

六淫所致病,温病居一。从叶天士、吴又可到吴鞠通的《温病条辨》,温病始有了完整的理论体系。吴鞠通的思维推演方式尤其值得学习。虽然三焦辩论已举其纲要,但是这个纲要的所以然却未必能明。这里不明,后面具体细分的对治之道就全有恍惚之感了,不利于掌握其机要。首先要知三焦为少阳相火,主气化,与各处相火都有交通联络。易是心法,“唯深,故能通天下之志”。

温病通常分伏气温病和外感温病。我认为:凡诸温病,皆因少阳相火过励。试略言之:
经云:“冬伤于寒,春必病温”,又云:“冬不藏精,春必病温”。冬伤于寒,则有上坎下震屯卦之象,寒郁相火。当春生发之令,“帝出乎震”,破藏而出之象,阳气外出,被寒郁阻,因而过励。冬不藏精,内藏之元阳不足,当春行出生发之令,故而过励。外感温病都是相火淫胜或者妄动。

外感温病有三焦大要:“温病由口鼻而入,鼻气通于肺,口气通于胃,肺病逆传则为心包;上焦病不治,则传中焦,胃与脾也;中焦病不治,则传下焦。始上焦,终下焦。”“治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非降不安;治下焦如沤,非重不沉。”

温病皆因相火为之,相火为震卦。火在人身上是游行六入的。怎么去理解这个震的性情?震为动,为决躁,为龙为雷,其动炎灼妄扰,其政大热。相火所犯者阳明兑金,所敌者太阴艮土。艮者,止也,与动相对。震、兑关系为归妹卦、为随卦,如同夫妇。震邪入,先由呼吸通路客于胸中动气,连络于三焦,犯于肺中阳明之气,盛则攻于手太阴肺经。逆传心包时,即寄寓于心包相火,而犯乱于君火离卦之域。震、离为丰卦、噬嗑卦。顺传则客于三焦经而攻于脾胃。再传则客于肝胆或命门相火,而思上出三焦为窜逆。震之为性,其必健而决躁者为表率,而人身有部分相火攘臂附从。

内经言温病清之,是其大要。震所畏者乾,乾主清,性大寒,乾震无妄以制妄动。治上焦如羽,羽者,言其有飘摇飞扬之态也。肺为肃治之域,为阳明兑金燥气之政,震邪客之,归妹卦、随卦,动而从其兴致,震火之动得燥而有腾跃炎上之象。故而方其微时可顺其性治以辛凉发表、轻清发散之道。即兑、巽之品以散之。可用银翘散、桑菊饮。逆传心包而乱则有丰卦、噬嗑卦象,遮天蔽日而寇犯宫城。故需坤、兑守宫开窍,乾以清之,三者合治。可用清宫汤。治中焦如衡,衡者,权衡之意。脾胃运化之域,为太阴艮土之政,震邪与之敌应,双方势必纠结,难分高下,小过卦、颐卦,正如权衡之义,所以通过降其阳明胃气而治。能分割时,可用白虎汤乾、兑之令以肃降之;不能分割时,可用大承气汤以下之。治下焦如沤,沤者,浮起之意。这时桀骜之蛟龙不安潜于地下或水中,时欲冲天,法当坤以抚之,乾以镇之,其有风、火助者则搜剔之。可用加减复脉汤并重质潜阳之物、搜剔之物。震、巽为恒卦、益卦,内风常与而蠢蠢欲动。震、坎为解卦、屯卦,煎烁解散真阴而据之。

以上言其大要。

ycs6186 发表于 2010/4/27 00:14:14

说得好,只是易学基础不够好,不容易看懂。

若愚09 发表于 2010/4/27 06:30:33

楼主可否点评下此书,写得如何?对我们这些初学者是否适用?
页: [1]
查看完整版本: 从易医看温病(龙图论医)