经方治疗失眠高血压心脏提气困难一例（《汤液经法》调中补心汤/大玄武汤）
本帖最后由 水中火 于 2011/10/31 21:36 编辑所在省市四川宜宾高县
职 业.退休
婚 否/已婚
性别/女，年龄/53
现在主要症状：
1时提不起气，累.睡觉时感觉气在咽喉，要深呼吸才舒服。
2头侧面痛，面肩胛骨下缘里面有时感觉痛。百会穴位右侧二指距的位子痛，（感觉要用手指敲打着才舒服点）牵连着后脑勺痛。冬天时后背心冷浸。
3肩颈痛
4失眠，不易入睡.睡后易醒.醒后不能进入深度睡眠
主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：
快步走这种症状就会减轻，不感觉累。
现正在服用的药：紫根降压胶囊
最初发病的年份月份（请一定认真填写）:2007年8月20时去体检，查出左肾有0.4公分的肾结石。还有高血压，做心电图时心力过缓，多说几句话都感觉提不起气来。
病情加重的年份月份（请一定认真填写）:2007年冬天心力过缓的症状明显，就去输液补能量，就是说几句话都感觉气提不起来。偶尔听到响音会有心悸的感觉
发病的时辰:冬天
西医病名：
高血压，，心律过缓，中医把脉说心脉弱
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：正常肤色略偏黄
眼象：白睛，眼睛随时胀痛，早上起来有眼角有沙粒状物，眼睛闭起感觉要舒服些：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（这几次做了飞机后感觉耳心偶尔会出现针刺痛的感觉
目（干涩一年可能出现二三次眩晕， 一瞬间就过去了）
口早上起来有腻起的感觉）
）：
：
咽（有慢性咽炎异物感）
胸（闷痛）
乳（左边有轻微的小叶增生）
胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（晚上睡起时推腹就会有哗哗的水鸣音）
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（主要是心悸，听到响音大时就会有这种感觉
心下（，堵，）：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（右边头侧不舒服的感觉，不属于痛）
项（僵.胀：
）
肩（痛，，右）：
）：
背（左肩胛骨下缘痛）
腰（站久了有酸胀的感觉）
膝，酸，凉，，左，右）：
足（左右足板心易生水泡，。抓就起痱子一样的
：
：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，，喜辣，）：
食（正常
）
睡眠（少，失眠，不易入睡.睡后易醒.醒后不能进入深度睡眠）
大便（大便一天一次。有时正常.时有便堂）
小便（正常，冬天晚上会起来一次）
皮肤情况（容易痒，特别是额头，最近这两年易发包。吃了四付衡通散好转多了）
月经（绝经了）
胎产情况（生有一子，做过一次引产，刮了几次宫）
4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）
冬天怕冷，，，，气短，偶尔改气，恶心，，牙龈出血，心烦，易恐，，乏力倦怠，嗜卧， 5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，）
6、过去曾服过的药物及疗效。检查出高血压肾结石时。吃蜂王浆,蜂糖。蜂胶，还吃了十多盒纳豆。09年去检查就没得肾结石了
7、体温 呼吸 心率 血压
正常，呼吸不舒服时要做深呼吸，血压高。
日期: 2011-6-21
水先生14:43:59你大姐主要感觉她自己是什么问题？
病人妹妹14:45:47心藏提不起气，头侧痛牵连后脑勺。心律过缓。
病人妹妹I14:46:42睡眠不好
病人妹妹14:51:04我都给她吃了柏子养心丸，养血清脑颗粒。复方羊角颗粒一些时间。有一点点效果但不明显
水先生14:53:35处方一：
水先生14:54:025剂，每日一剂。水开后，小火10分钟
日期: 2011-6-26
病人妹妹11:02:26你好。我大姐的方子吃过五付了
身上的痒有所好转点。还有提气有所好转。但头痛和睡眠没有改变：））
日期: 2011-7-3
病人妹妹13:44:49我大姐的6付药吃完了，睡眠没有改善，其他的她说感觉变好了。意外收获是足底的水泡开始好转了
(本消息由您的好友通过手机QQ发送，体验手机QQ请登录： http://mobile.qq.com/c )
水先生13:49:57好的，看来你大姐湿气很重
日期: 2011-7-19
病人妹妹12:38:00水先生，这次我大姐的单子吃完了，头痛眼胀的症状依然没有改变
病人妹妹12:44:28皮肤痒的症状好多了：）精神在提气方面好些了！！
水先生18:45:42方子不需要变，再吃4剂
病人妹妹欠回复18:46:14要得嘛：））
日期: 2011-7-23
病人妹妹19:48:29你好,我大姐的药吃完了
病人妹妹19:58:40大姐的是痒好了,别的照旧:)早上醒来眼睛胀
水先生20:00:54别的什么照旧？
病人妹妹20:02:09就是那个头侧面痛，和失眠：）
病人妹妹20:02:35心脏提气稍有改变：）这是她给我说的：）
水先生20:06:05心脏提气稍有改变，是什么改变？
病人妹妹20:06:57要比以前强一点。
水先生20:35:25她失眠是入睡困难，还是半夜醒来睡不着？
病人妹妹20:35:44入睡困难：）
病人妹妹20:36:07易惊醒
水先生20:37:00我明天早上回复你
病人妹妹20:37:34要得：）
日期: 2011-7-24
水先生10:35:40处方二*************
水先生10:35:513剂，每日一剂，水煎煮
日期: 2011-7-26
病人妹妹20:51:43我大姐的药也吃完了，接下来怎么办？
头痛好转中，失眠也相对好转，大姐说慢性病是不是要慢慢条呢？
病人妹妹20:58:18药停了脑壳痛，就是你出差那几天，吃起药要松点
病人妹妹21:01:26她说脚板心又在痒了。起的泡一刺破就是水，我一会找人到大点的城带**
病人妹妹21:01:47这是我大姐的情况
水先生21:15:24你大姐的方子不变，每日2剂。睡前1小时肯定要吃一剂
病人妹妹21:18:55要的，这次要吃好多付？
水先生21:19:218剂，4天吃完
日期: 2011-8-2
水先生08:10:50你大姐现在感觉如何？
病人妹妹 08:15:00我大姐说，吃起药提气没得异常。头痛减轻多了。有几天没吃药就要吃到降压的.我姐说闻起这药来总是有发呕的感觉！！
水先生08:15:40你大姐的睡眠呢？
病人妹妹 08:16:06睡眠好转：）
水先生08:17:57就是说你大姐提气好转
睡眠好转都好转了
病人妹妹 08:18:05是的：）总体情形好转中
病人妹妹 08:18:44是的。我姐说你有几天耽误时。没有药吃。血压就在临界线上的：）感觉头痛。就要吃降压药
水先生08:19:27就是说这药还有稳定血压的作用
病人妹妹 08:20:05是的：））
病人妹妹 08:20:47我姐吃起这药就把降压药停了。以前的降压药都是隔一天一次最小剂量。
病人妹妹 08:26:16我姐叫我问下。她的主要病症是什么呢？：）还说这付药吃起实在难吃！！
水先生08:26:32***
病人妹妹 08:34:27好的。谢谢
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
我先来，哈哈。方一：枳实薤白桂枝汤 胸痹心中痞气，气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之。方二：因有湿气重，改用茯苓杏仁甘草汤 胸痹，胸中气塞，短气。《沈注金匮要略》：此痹胸中之气也，邪气阻塞胸膈，肺气不得往来流利，则胸中气塞短气。方用杏仁通调肺气，以茯苓渗导饮湿下行，甘草和中，俾邪去则痹开而气不短矣。 本帖最后由 水中火 于 2011/9/30 18:40 编辑
回复 张义火 的帖子
茯苓甘草杏仁汤如何能改善头痛和失眠？枳实薤白桂枝汤如何能使得身体痒好转？ 本帖最后由 张义火 于 2011/9/30 19:04 编辑
回复 水中火 的帖子
汗颜！实在想不出来。方一只好从其人喉咙里有异物感猜一个半夏厚朴汤，其中苏叶有宣通的作用可以用于皮肤痒吧。亦或用柴胡桂枝汤，百度来的：神经衰弱是大脑皮层兴奋和抑制过程失去平衡所致，多见头痛头昏，焦虑烦躁，疲倦乏力，注意力不集中，失眠健忘，心悸气短，胃纳减退，脘腹痞满，甚至皮肤过敏、阳痿、遗精等。研究表明柴胡桂枝汤对人体内分泌系统有一定的调节作用，尤对脑皮质的兴奋和抑制有双向调节作用，可调节和消除神经衰弱引起的一系列症状。方二猜为温经汤。其人年五十许，绝经。曾有过打胎之类。又曾说起方二难吃可能有吴株萸的缘故吧。再汗… 疼症这么多，【牵连着后脑勺痛】。太阳不开。。葛根汤，，气短，恶心，有饮。。。葛根汤加苓桂术甘汤。。。 柴胡加龙骨牡蛎汤
病全在肝，治疗重点要打通中焦之阻隔。“伤寒八九日...胸满，烦惊，小便不利...一身尽重，不可转侧者，柴胡加龙骨牡蛎汤主之” 病人湿气重，皮肤痒，用桂枝加茯苓白术汤，然后头痛，后颈胀，桂枝加葛根汤 本帖最后由 水中火 于 2011/10/1 21:46 编辑
一诊的处方已经快出来了。就是一个治疗水克火的方子。