经方治愈14年失眠每天睡不到2个小时（桂枝人参汤）
本帖最后由 水中火 于 2017/12/20 10:51 编辑已整理 酸枣仁汤治疗失眠的确很难奏效，所以目前处理失眠则最为头痛。因为现代人的失眠成因太复杂了。
经方辩证问诊单所在省市：广东省汕头市潮阳县职 业:建筑工程婚 否：已婚性别，年龄：男，30现在主要症状：长期失眠，经常一天睡不到1－2小时，长期如此主症特点（哪些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）：体力运动后肢体疲劳后睡眠较好现正在服用的药：无现在是否艾灸：否是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？最近十年均无最初发病的年份月份（请一定认真填写）:1998年开始失眠病情加重的年份月份（请一定认真填写）: 1998年后都差不多，严重的时候是连续几个晚上都没睡上一个小时，大便严重稀烂，且1天要大便几次，手足冷
发病的时辰:无固定时辰发病时的典型症状：失眠西医病名：
发病季节：无固定季节发病原因：怀疑是因担心乙肝小三阳导致，但不肯定，但2008年看了中医方面的书之后就不担心了，但是还是失眠，只是程度相对低了一点；也曾怀疑是脾虚。是否长期用过激素：
无
是否大量用过消炎药：无
是否做过手术：
无
以下括号内属于自己的症状用红笔标注面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？）：
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有无血丝？有无瘀斑？有无黑点？有无干涩，无胀感，眼下颜色黑）：出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？）：
部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗）：
耳（鸣，聋，痒，痛，左，右）：
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色）：
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？）：
呕吐（有(极疲劳时头晕就餐后会吐，吐后才不会头晕)，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐）：
鼻（不通，流清涕，左孔，右孔）：咽（干，痛，痒，吞咽困难）：胸（满，闷，胀，痛，热，凉）： 乳（胀，痛，增生，肿块，左，右）： 胁（胀，痛，热，凉，左，右）：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音）：外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩）：
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快） ：心下（满，堵，胀，烧）：胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质）：
头（痛，失眠后晕，麻，木，昏，失眠后沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头）：项（僵，痛，酸，重，胀）： 肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右）： 臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右）： 手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右）：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右）：腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间）：腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外）： 膝（痛，肿，胀，酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右）：足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右）： 足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右）：足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位）：3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜）：食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻）： 睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？）： 大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？）： 小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？失眠多日有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽？夜尿繁多？）：
房事：（有无 多少 性欲旺盛，性冷淡 阳痿 早泄手淫，几年手淫史曾堕胎）是否遗精
皮肤情况（有红色汗疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？）： 月经（周期，多，少，提前，延期，深红，黯暗，鲜红，淡红，浓稠，清稀，有无血块？有无痛经？）：白带（有，无，多，少，白，黄，赤，腥，臭）： 胎产情况（有无经历胎产？孕几产几？有无流产史？）： 4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注）发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。5、七情何者为重（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸）6、过去曾服过的药物及疗效。7、体温 呼吸 心率 血压：正常 本帖最后由 水中火 于 2011/9/22 12:35 编辑
日期: 2011-8-10
病人11:25:25水先生，你好
水先生11:27:22稍等，我才上线
水先生11:43:47********
水先生11:44:27每日2剂。晚八点要求服用一剂
水先生11:44:56水开后，小火15分钟。我开6剂，每日2剂，3天服完
病人11:50:19好的谢谢水先生
日期: 2011-8-13
病人10:30:32水先生，这次吃了你药好像有点效果
病人10:30:38今天吃完了
水先生10:31:36很好。
水先生10:31:53方子不变
每日3剂。晚八点要求服用一剂
水先生10:32:17水开后，小火15分钟。连服3天后反馈
病人10:34:27哦
日期: 2011-8-17
病人09:29:42药吃完了
病人09:31:28我觉得有些效果
三晚有一晚没睡好
病人09:29:10水先生你好
(来自手机QQ： http://mobile.qq.com/c )
病人11:23:08终于等到你了
病人11:24:18我老婆的药也吃完了
也说有效果
水先生11:26:38好的，你的方子稍微加几味药
水先生11:28:01*********
水先生11:29:45每日3剂。晚八点要求服用一剂，连服2天后反馈
病人11:30:40好的
病人11:31:23感谢
病人11:33:24我老婆在外面
我问了她
她说吃药后大便较正常
睡眠也较好
她是十三号开始用药的
水先生11:36:00你老婆的方子，不需要调整，再服用5剂
病人11:38:18哦
好的
万分感谢
日期: 2011-8-19
病人13:56:25水先生，你好
水先生13:56:34请说
病人14:05:36这两天一天会睡一天不会睡
病人14:10:34昨晚较晚才睡，也因为没什么睡意
水先生14:12:31治疗期间一定要早睡，否则；；
病人14:13:15这段时间事情也比较多
水先生14:25:07你的方子也不需要调整，再服用4天
病人14:25:20好的
病人14:25:27谢谢水先生
日期: 2011-8-25
病人14:58:51水先生，在吗
病人16:53:46我的药吃完了
水先生16:54:05感觉如何？
病人16:54:31感觉还可以，只是有时还是睡不好
水先生 16:55:16方子增加几味药后，效果强一点，还是弱一点
病人 16:57:23应该说强一点
水先生17:08:14方子不需要调整
病人17:08:30哦，吃多少天
水先生17:08:35每日3剂。晚八点要求服用一剂，连服3天后反馈
病人17:09:01哦，好的，谢谢
日期: 2011-8-30
病人15:05:49水先生，你好
水先生15:05:56请说
病人15:06:01我的药吃完了，总体感觉不错
水先生15:06:23当然了。
病人15:07:56中医院的医生都不会的
水先生15:08:18这是现在中医院校都不重视伤寒论导致的，我喜欢用极其简单的处方，治好疑难杂症
病人15:08:59真所谓大道至简呀
水先生15:09:51注意及早休息，不要过度劳累
水先生15:11:08你可以再吃几剂巩固一下
病人15:11:37好的，谢谢
处方不是猜谜语，请同道把处方理由叙述一下，处方范围《伤寒杂病论》
没有说明理由的全部删除，因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子，就是失去了讨论的意义，也不符合经方方药学习讨论的版规
题目越来越难。按证索方的医案越来越少。必须对方药有深刻的理解。
有水饮。。病家有气短，，，头晕，口不渴。。苓桂术甘汤加泽泻汤。。。 本帖最后由 张义火 于 2011/9/23 10:20 编辑
自利不渴者属太阴，宜服四逆辈。以其脏有寒故也。用附子理中丸(汤)主之。后来加的几味药当为酸枣仁汤 心阴不足——失眠
脾胃不和——失眠
肝胆问题——失眠
易恐，忧郁，思虑，少气懒言，嗜卧，肝虚
加上大便稀，腹中鸣，手脚冷，怕冷
当归四逆加吴茱蓃生姜汤
不知心烦，手脚心出汗算不算心火盛，是不是肝虚引起的？ 用当归四逆加生姜泻心汤是不是更好点 这则案例不用酸枣仁。 看来主要病所在脏位还不清楚 如意一生 发表于 2011/9/22 13:20 static/image/common/back.gif
有水饮。。病家有气短，，，头晕，口不渴。。苓桂术甘汤加泽泻汤。。。
水饮？