天涯居士 发表于 2011/9/17 19:42:21

肾结石医案二则

   年初一肾结石患者在本地医院治疗无效,来我处试治,自言小腹左下方与腰有时疼痛,因小便带血检查为肾实质数枚结石。先服结石冲剂一月无效,又服某医汤剂二十天检查结石依旧,因服其药精神极差而停。余诊其脉微浮。问其可有口渴之症,其言是。诊断为热结下焦煎熬水液而成结石。处方猪苓汤加党参六剂与之。二诊守原方六剂。后偶与其相遇于路上言其服完药检杳结石己无。
一月前本村於某腰疼如折检查为肾盂结石伴肾结水。家人言中医治疗效果好于是来余处就诊,余观其面灰白,诊其脉右尺脉极沉弱左尺脉实,问其精神佳否,言常感乏力没精神,问其夜间小便多否,言每夜四次以上影咱睡眠。诊断为肾阳虚衰气化无力而生结石,处方肾气丸加杜仲 续断 益智仁并重用附子五剂。服药后诸症消除。

寓意小草 发表于 2011/9/18 13:57:32

我有个亲戚也是肾结石,左脉好像摸不到,右脉沉细,自诉是左腹痛,绕脐气胀,喜打嗝气出则稍舒,做的B超却是右侧肾结石。为什么右边结石却左腹痛甚呢?不得其解~~~

天涯居士 发表于 2011/9/21 19:09:48

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上述症状不完全是肾结石的症状,应该还有轻微浅表性胃炎。至于左边腹痛右肾结石,这是经络投射现象,很多疾病都有这种现象。

励杏老人 发表于 2011/9/21 19:26:15

医案精妙,学习了!奈何中医界如今但见肾结石则必投金钱草、海金沙、鸡内金者甚伙。

天涯居士 发表于 2011/9/22 19:28:13

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谢先生赞誉,先生所言极是,中医治病理当对症用药,临症察机似迂而捷。奈何西医化伪中医不识,每对病下药,疗效必差强人意。

寓意小草 发表于 2011/9/24 19:31:15

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对,以前确实有胃病。她今年50岁吧,为了治肾结石,她看过中医,但吃完药后尿血很多,人也虚了,就没敢吃中药了。左右手的脉象相差这么大,是什么原因呢?

天涯居士 发表于 2011/9/24 19:41:19

回小草先生。
左升右降,升降平衡则两手脉象相差无几,升降不平衡则两手脉象必相异。因本人脉法亦不甚精堪,这只是本人一孔之见。

中西医药 发表于 2011/10/3 08:32:58

1.小腹疼痛小便带血蓄血承气汤,结石依旧但不尿血口渴蓄水猪苓汤加承气汤,白天归脾夜里桂附地黄收尾。2.乏力没精神气虚,每夜四次肾阳虚,白天补中益气夜里桂附地黄。

中西医药 发表于 2011/10/3 13:11:49

1.小腹疼痛小便带血蓄血承气汤,结石依旧但不尿血口渴蓄水五苓散加承气汤,白天归脾夜里桂附地黄收尾。2.乏力没精神气虚,每夜四次肾阳虚,白天补中益气夜里桂附地黄。

中西医药 发表于 2011/10/3 13:13:19

1.小腹疼痛小便带血蓄血承气汤,结石依旧但不尿血口渴蓄水五苓散加承气汤,白天归脾夜里桂附地黄收尾。2.乏力没精神气虚,每夜四次肾阳虚,白天补中益气夜里桂附地黄。
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