蓝中 发表于 2011/9/10 21:53:31

关于伤寒40和41条的疑问

伤寒40条“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳。或渴。。”我看的参考书这样解释,水汽内停,津液不升而为渴。41条‘发热不渴’这样解释,病在太阳,故发热而不渴。这两条都指太阳病,这样解释太牵强。请教各位老师该如何解释渴与不渴的病机有何不同

桂枝丸 发表于 2011/12/8 14:40:33

发热不渴表示中焦无热,不是阳明,所以就是太阳(此处省略了少阳病症)。
伤寒表不解代表有太阳症状,心下有水气说明了后面的渴不是因为阳明里热,而是上中焦被水饮阻挡汽化。当然这里省略了判断水气的方法,有可能是阳明病发潮汗,所以渴是因为津液流失,但是伤寒无汗,喝水仍渴且不发汗,断定为水气阻隔上焦之渴。
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