金谷子 发表于 2011/7/28 08:59:11

呃逆一例实录及用法说明

呃逆一例实录及用法说明
以前发的,重新整理加以说明,征求意见,看这样说能否更明白些?

呃逆案一

男,55岁,呃逆二十天。饮酒引起,脘痛、呃逆,头昏耳鸣。经西药治疗无效,影响睡眠。舌深红,苔中后部黄腻,脉大。既往有高血压、糖尿病史,现服多种西药。

处以橘皮竹茹汤原方,第一剂患者煎药时未加生姜,呃逆停止一夜,晨起微作,原方一剂,嘱其加姜而愈。
《金匮.呕吐哕下利》篇:"哕逆者,橘皮竹茹汤主之。橘皮竹茹汤方 橘皮二升   竹茹二升   大枣三十枚   生姜半斤甘草五两人参一两右六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。"

此例,辨病,是哕逆病,辨证也典型,就一个哕逆。
用量基本是一贯的,按一两十克起用,陈皮可用100至200,竹茹30、50左右。
是病是方,可看作是辨病用方的用法。
至于是寒是热是虚是实,这些并非主要,故可不辨,主病主症既明,直用得效。
原文越简者,越好辨用,主病主症更突出。

——这样解释说明一下思路,是否能说明白?




励杏老人 发表于 2011/7/28 14:34:57

金老师精研《内经》、《伤寒》、《金匮》,望而知之,屡用达药随手拈来俱是妙法,末学佩服得五体投地,希望老师能在本网站多贴医案,细析医理,此末学之福。

469716MYHEART 发表于 2011/8/8 13:55:26

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针刺内关。必要时,内关打阿托品。
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