请教老师这个病例中两个方剂的辩证机理
本帖最后由 无根水 于 2011/7/21 08:22 编辑这是我哥哥在湖北中医学院看病的病历。看病时不好意思向医生讨教，
在此请各位老师帮我分析分析，让我学习学习。先谢谢了！
病者：杨xx 肺结核10余年，肺穿孔，右肺网状缺失。肝肾功能不全。
最近食欲旺盛，少眠，精神躁狂，头阵痛，心窝阵痛，四肢游走性疼痛（如有气泡蠕动）。
发热少痰，大便可，小便频数。
2011-6-27医师：张教授
【诊断】舌红少苔，脉数。
当归10g白芍 10g柴胡 10g云苓 10g白术 10g薄荷 10g五味子10g
胆南星 10g黄芩 10g法夏 10g甘草6g枳实 10g竹茹 10g炒枣仁30g
石菖蒲10g （ x7副）
-----服药一周，精神正常安静，心窝痛、头痛消失。四肢疼痛缓解。肢端疼痛依旧。
2011-7-4医师：张教授
【诊断】舌红苔薄白，脉滑数。
当归10g白芍 10g柴胡 10g茯苓 10g白术 10g薄荷 10g五味子10g
胆南星 16g黄芩 10g法半夏 10g甘草6g枳实 10g竹茹 10g酸枣仁30g
石菖蒲10g 薏苡仁30g （x7副）
----- 一周用药，断续两周服完，精神正常安静，四肢疼痛基本消失。肢端疼痛缓解。
吐白色泡沫痰，中有绿色痰核。发热。（后四天断药）
2011-7-20 医师：刘教授
【诊断】大便日3次，小便頻数，（望舌、诊脉）
青蒿 10g 黄芩 6g 茯苓 15g甘草 6g 陈皮 10g枳实 15g 竹茹 10g
槀本 6g 丹参15g 麦冬 10g五味子 6g 枇杷叶 15g 石榴皮 10g
白前 6g 炒鸡内金 20g 川贝末 6g（另包）沉香末 6g（另包）
（x14副）
这药方中有可替换的成药吗？
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