我的学医经历和我对中医的理解(一）
本帖最后由 sclztjh 于 2011/4/21 12:29 编辑因为我位低言微，在很多板块都不能发言，却发现这个板块可以发贴，也不知道是否合适．
本贴目的是想表述一些几年来看书过程中对中医的一些感悟，希望对与我一样没有老师的爱好者有所帮助．所言是否正确希望各位大德不吝赐教．
我是一位业余中医爱好者，大概五六年前一本［思考中医］让我与中医结缘．我从小生长于农村，见过一些所奇特的事，如接骨不痛，一夜成仙（巫婆），等事，这些事情对我影响较深，于是对民间的传统的东西较感兴趣．高中时自学练过一段时间气功，静功始终无法入静，选择了动功大雁气功，由于本人应该属于经络不敏感型，大概练了大半学期，最后因时间不足而终止．在练大雁气功期间，虽然没练出成果（只练到放松时手掌立掌平推，会感觉到手心热热的，那种感觉很舒服）但也有一些体会，印象最深的一次是概２０分钟时间，治好我的要发的重感冒．记得当时是夏天的一个下午六点过，吃完晚饭后照例去打蓝球，在休息时仰面躺在草地上休息，忽觉一股凉气自腰部升起来到背心，背心即开始发凉，根据平时的经验，这一定要得重感冒了．下了晚自习，大概９点３０分，我赶紧开始练习大雁气功，大概２０分钟左右收功，身上出了一些微汗．没想到第二天起来时，发现并未象往常一样发作感冒，感觉一切正常，我想，这可能是练气功治好的．这是我练气功最深的一次体会．
由于我母亲３０岁左右时，已经患有严重的哮喘病，每见母亲发病时难受欲死的情况，我心里是异常的难受（我习练气功的很大一部分原因就是为了给母亲治病），所以经常有意无意中对传统的东西比较关注，其间也曾想学习中医，但是当时觉得中医很高深，自已没有老师如何能够学会，于是这个念头一直留于心里，对于医书从来不敢碰一碰，当时对我来说中医太神圣，或太高深了．
大概是２００５年左右，有一次到成都出差，在狂计算机方面的书籍时（我是师范物理专业，从教四年，但对计算机也很感兴趣，于是从高中开始自学无线电，到大学时有了条件，开始转向自学计算机，毕业后参加高级程序员考试，有幸取得了高级程序员资格，迫于生计，离开自己心爱的教育行业，到了公务员行列谋生，由于不愿从俗入流，十分厌恶现实社会中阿谀奉承的作风，日子过得也不是很开心，好在自己对编程的钻研，和工作的勤奋，同事和领导对于我还是经常另眼相看的），无意中翻到一本［思考中医］，其中所述对中医的看法和对传统文化的重视，让我买下了我的第一本中医书．回来后就废寝忘食地很快看了一遍，对于一个门外汉来说，大家可以想象看这样一本书是什么感觉．虽说一遍看下来基本上是一头雾水，千头万绪，但根据我原来自学的经验，这是自学的一个必然过程，只有通过通过不断反复看，才会让一门新学问的知识点在你心中留下印记，然后才会生起疑问，然后才会去寻找答案，继而在寻找答案的过程中学习新的东西．这样学习起来比较符合人的本性，学习起来比较有乐趣，就会有不断深入学习的动力．
通过对思考中医不断反复学习，不断寻找答案，自己的中医书也堆积得越来越高了，有的书觉得只是其中一两章对某一个问题有启发，我也会忍痛买下，通过这样没有系统的自发学习，慢慢地也有了一些自己的体会，这些体会我将在本贴慢慢道来，希望能得到老师们的提点．
以下体会比较零散，前后并无必然联系，全系我一点一滴的体会
一、中药、针灸等传统疗法能过什么治病（我不知道是否祝*由也与此相仿）
我认为，其能治病是通过以下两种途径，尤其以第一种途径为主
１、中医、针灸之所以能治病，全凭用针药调动人体气血来达到治病的目的。这有点类似拆东墙补西墙的意思。之所以有这点体会，是因为在伤寒论中，在太阳病篇，有由于外感发病阳气抗邪于表，而可能出现脾气功能弱化的不欲饮食之里证。由这一条我们可以领悟，气血在人体内的分布并不是平均的，在身体需要时，其自身可以通过调动气血到其最需要的地方去，如果人体本身平素气血不足，没有更多的气血作储备，那么就会出现调动气血后，出现另外一处气血不足的表现。由此我们可知，对于虚人外感为什么首先要建其中而不是发其表，乃因其本身正气不足，发表则气血多趋于表，则内脏会失其所养而生内之变证，故先建其中，充实其气血，正气足以后自可抗邪于表，而表解。由此我们也可以看出，我们处方治病时，一定要遵循人体的运行规律处方，如外感表证，人体自身就有调正气外出抗邪的运作，处方用药则以帮助人体这种趋向为原则，或以药直接调动正气外出，或先补正气，再调正气外出，以助人之本能。所以我认为要学好中医，有一点很关键，那就是要明人体运作之理，方明病之所生，治之所依。人体正气可调配的例子还有就是上热下寒或下热上寒等等，原文我不会背，但道理是这样的。
２、中药之所以能治病，还在于药之性味能对人体正气有补益作用，以增强人体的正气，至于什么药有这方面的作用，这正在总结之中（这一点我是隐约的体会，因为我对药性是极不熟悉的，我的精力原先大部分用在试图弄清人的生理上）。那么针灸是否也能对人体气血有直接的补益作用呢（以就是通过针灸，让人体直接[通过穴位]从自然中获取能量，而不是通过口和鼻）？希望能得到指点。
二、人体气血以通为用（可能表达得不准确，意思是人体气血通畅是最重要的，气血通畅则病就较好治，否则就不好治），所以证症病之时当首要诊明，人体是否有不通之处，不通则通之，然后再作后续治疗。否则药定当不效。这一点我是怎么得来的呢？主要得之于两处。容我道来。
在扶阳讲记中，火神在谈到扶阳时，用到一句话，原文记不住，大体是这样的 “....常以四逆收功.....“，从这一点让我想到，既有收功之说的”收“，必当始治之”始“，于是我就考虑病处方当有章法，有套路，有先后，有先干什么，后干什么的区别，好象流水线似的，作业有先后顺序。就是这一句话提醒我去寻找先后次第的答案这个答案最终在伤寒论中得到。伤寒论中尤其是太阳病篇和阳明病篇，很多都在讲如何“排堵”，如何诊断有“堵”，如水邪产生的“堵”，血产生的“堵”，气生产的“堵”，大便产生的“堵”，食物产生的“堵”等等。作为一部经典巨著，对“堵”如此重视，让我想到人体不生病，最重要的是要不“堵”而要通，因为“堵”会导致人体气血通道受阻，而导致气血不能正常分配，产生或寒或热，或虚或实之诊，如果不把病根“堵”去掉，而只是见热清热等治标之法，必当使身体某些部位长期气血不足（也有可能气血过盛）而产生极其严重的器质性的损害，而酿成所谓“不治”之绝证。所以治病之先后，我认为如诊为有”堵“，当首先排“堵”，通了以后再图其它。但如何排”堵“则又有一定章法，容后面再述
（晕，刚才新写的两大段文章怎么没保存成功呢？又得重写。现在民间中医网站真的有点慢，原来很快的，不知什么原因）
另外两则实例子来于西医，都是我的家人。在些详述我父亲的例子。我父亲年轻时曾在海上开采石油，由于条件较艰苦，刚开始去时又不治防护，使得受了海上的湿气侵蚀，落下了关节炎的病根。回到内地后仍然从事野外开采作业，所居之处亦多湿气。加之后来工作条件好转后，井队上有了空调，其喜欢呆于空调室内。退休后，运动量减少，各种毛病逐渐表露出来，其表现之一是，爱口渴，夜间尤其严重，常常要夜起三四次饮水，但其并未见什么热象，气色不佳，脸色苍白，同时腰椎也经常疼痛，颈椎也经常疼痛，还有几次因脑部供血不足而出现晕倒现象，一切西医检查都做过了（因其本人不愿意，独未作肠镜检查），未见异常指标，当时（也就是去年９月份吧）虽然看了几年医书，但因不得老师指点，不得要领，看得过杂，致使看得虽多但，心中并未留下什么，对父亲的病也常百思不得其解。一次父亲外出游玩，因未备衣物，在山上时受了凉，加上口渴无热饮，饮了大半瓶纯净水。回家后腹痛不大便６日，终因疼痛难忍，入院治疗，治为急性肠梗，剖腹治疗，病理检查结果是高分化性乙状结肠瘤，家人闻之除震惊之外陷于悲伤与茫然之中，无法接受这个结论。此时我不得不仔细考虑父亲的病因，将其平时的表现和身体状况与我仅有的一些零碎知识作了对照，加上平时上网了解到西医所谓的许多的癌，其实是中医中的实邪凝聚而成，最终我得出结论，这是由于年轻时中湿，多年未得正治，导致在体内湿邪聚而成块，因而成瘤，有形之瘤加上无形之湿阻滞气血的正常运作，故现平日之诸般不适之症，相当于湿肿，我也以关节炎长在了肠上为理由劝解家人。并且断言，有形之邪除去后，以前诸多不适之证当尽失。对此我也抵制住了医生强烈的带有威胁性的要求放疗化疗的建议。出院后，为父亲找了一位当地比较有名的医生中药调理，自购了虫草服用。到今年３月份复查时，一切正常，原来储多不适之证皆失，至此我更是悔恨当初该早点用心学习中医，否则父亲不会用手术治疗。与此相对比，与父亲一起入院的一位直肠瘤病友，年龄身体都比父亲入院时好得多，但手术后接受了化放疗治疗，到今年３月份时，我电话询问其病情，是其家属接的电话，方才得知，家属只是在作尽量延后死亡到来的努力了。由此可知放化疗对人体身体伤害有多大，劝要作放化疗的病人一定要以此为鉴，决定前一定深思，自已定主意，大多数情况下为了经济利益医生是一定要求你放化疗的。以后我将专门述说我对放化疗的认识。
由这则例子可见，身体局部的“堵”所导致的证状是多种多样的，并且局部的堵同样会影响整体的气血运行。
三、如何认识中医中的各种流派。
学习中医，最难的在于中医理论不象现代科技理论那样有一个统一的口径，而是各门各派都有自己的理论，有自己的方法,从而导致未入师门的以书为师者不知取舍，不知道到底哪一个流派更正确。对于这个问题我是这样认为的，中医的发展并不是线性发展的，在内经之前的年代，中医应该是非常完备而深入的，从内经所记述的经络可以知道，在内经之前中医就已经了解经络了，并能形象而准确地记录下经络的循行，那么那些古人是如何发现经络的呢？我认为当是古人思想淡泊，许多人能够达到反观内视的境界（否则如何能够知晓体内经络的运行路径呢？），人体内气血的运行对于大多数古人而言本不为秘密，他们对人体自身运作机制比内经之后的人了解得更多更详尽，故而其治病当然是手到擒来很简单的事情，用药应当也是十分精当，一味药下口，会引起身体什么样的变化，通过反观内视直接就可知道。点按穴位引起的气血变化，也能轻易得知。但是人体本身是十分复杂的，其经络遍布全身，其十二正经和奇经八脉只是人体经络运行的主要部分而已，人体经络本无什么经什么经的区别，只是古人通过反观内视，择其经脉运作当中气比较足的重点运行路线记录而成，然后命名，遂成十二正经和奇经八脉。所以现在所说的经络名称只是经络中的主要部分而已，身体中的经络远比有名称的经络复杂得多。在内视的基础上古人医术自然高明许多。到了后来，随着内视能力的逐步弱化，后人只能以前人的描述为依据进行思考，而无法实证，故其用药是带猜测性质的，用了药后是观察人的反应，再推测什么药有什么作用，然后再作记录。如前所述，人体本身是一个巨复杂的系统，在可见的情况下尚不能完全理解其运作，何况猜测，故后人多在前人的基础上总结前人的经验，加上自己的一些经验，来了解人体的运作模式，每个门派都着重于从一个侧面研究人体的运作，在这一个侧面形成自己的理论，在这个理论的发展中又不断丰富和总结从而形成不同的流派。所以说，中医的流派都是各自从一个侧面来理解人体并据此用药治病，所以各个流派都有其正确性，也有其局限性。理解了这一点对于学习中医而言很有帮助，如果你用某一流派的方，就一定要用这个流派有理来分析人体，用这个流派的药性来治病，否则用张派的理来分析，用刘派的方药来治病，其差远矣。因而学习中医，有师则不难，因为你从一而终，用同一流派的理法方药，自能入道。否则如我一样，七门九派皆有涉猎，则易张冠李戴，迷失于医海中。当然也有另一种学习方法，那就是综合各派之说法，自行摸索对人体的认识，你就可自成一派。故学医重在明理，明其门派之生理，明其门派之药理。明白了门派的道理，你自然不会陷于门派之间的相互攻击与争斗中。
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《思考中医》对我也起了启蒙作用。 读《思考中医》时余正处于“张石膏”、“祝附子”水深火热中，看完刘力红先生的书才似有所悟！ 期待后续。
我正是。对中医很感兴趣，现在却不知道从哪里开始入门？困惑中。希望能从你的经历中感悟到实用而有效的经验。
万事开头难，总找不到开门的那把钥匙。
论坛上有人介绍了学习方法。http://www.ngotcm.com/forum/forum.php?mod=viewthread&tid=15123 仁兄聪慧，言之在理。 楼主对中医的理解在下也赞同。 同感，同感！！期待下文！！:handshake:handshake 确实有独到的见解！！ 很有同感。