|
|
发表于 2013/10/10 16:17:29
|
显示全部楼层
回复 励杏老人 的帖子
《伤寒论-辨太阳病脉证并治》：“发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”余曾用此方7剂治愈一妇人诉吃半个馒头即腹胀难忍，胃口大增，越月余竟来我诊室要求减肥云云。前年一妇因腹胀、白带增多来治，初以为妇科疾病用当归芍药散自忖必效，然病人复诊仅稍好转，再细询病人乃知其整个腹部胀满不适且大便秘结十余日一行。疏厚朴生姜半夏甘草人参汤加生大黄9g，服至4剂突然腹部剧痛泻下柏油样稀便甚多而愈。愿业医者以我为鉴，万不能先入为主，问诊应不厌详，细心辨证才不致谬误。仲圣批评过“省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药。按寸不及尺，握手不及足；人迎、趺阳，三部不参；动数发息，不满五十。短期未知决诊，九侯曾无仿佛：明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。夫欲视死别生，实为难矣。”余当常须志此，勿谓不然！
老师，个人对上面这个医案略有其他想法：老师用方实为虚症或说是气胀所宜，实症或说大便结住的腹满用承气类的效果更好，根据用药后效果我觉得如果开始即用承气可能不必至4剂
|
|
楼主