回复 十枣汤 的帖子
已经处理
本帖最后由 水中火 于 2011/1/4 12:57 编辑
虽然这个患者用的不是桂枝古本的方，但是可以参照桂林古本寻找处方的思路
老师你看这样对不：
病人自利不渴，故属太阴。因尔腹满时痛者，亦属太阴，病人年轻时堕胎导致气血大亏，营卫失和，故桂枝加芍药汤主之。
脾胃虚寒，寒湿凝滞中焦，土虚木贼，肝木不能左升，肺金不能右降，宜附子理中丸合平胃散加减，以温补中州，升降正常
我觉得是甘草泻心汤。理由暂时说不上来，让我再考虑考虑。
当归芍药散主之。
心悸，便溏，便秘——脾虚湿盛，肝木疏泄之令不行
恶风，无汗，脚冷，足根冷——表阳不足，肾阳虚衰
经量浓稠，少，痛经，胁痛，小便黄——肝郁脾虚，湿郁化热。
本帖最后由 水中火 于 2011/1/8 18:16 编辑
需要说明的是，这个患者一开始吃枳术汤方子效果很好。这从患者自己的反馈也能看出来。
后来,患者病情在2010-12-12 又复发，在QQ上对我说
“我吃了药一点效果都没有”。如果患者之前自己反馈的都不能叫做效果，那么请问还有什么能叫做效果。这句话听了，令人寒心。医者难为啊
我问她，她说现在天气冷了，一般都是吃火锅，牛羊肉之类的。我说，病情的复发，和你的饮食很有关系。我说：你可以先到其他地方去看一下，没有比较，就不能看出高低。
患者说
我反馈给你了，你没有任何医学上的评论，或者换方子，说的竟是这样的话，很让我对你的素质产生怀疑
就这样问诊结束了。贴出这则医案，只是为大家学习经方提供思路。因为患者一开始吃枳术汤方子效果很好，在现在这个总体医疗水平，中医见效慢的时代，还是有学习的价值的。如果谁看病，要我保证不复发。我做不到。
《金匮要略.水气病脉证并治》中的枳术汤,主治“心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作”
很多体质上的问题，很难在短时间内彻底解决。
大量的疾病都与患者长期的不良生活习惯有关，想靠几剂药达到一劳永逸的效果，神仙也难做到。
先生能不能把如何想到用此方的思路说一下呢。可以让初学者得到很大的帮助。
先生您好，我想请教一下像这类脾胃虚寒，平时怕冷的人不适宜吃牛羊肉吗？一般不是都说阳虚的人可以吃些红肉吗？如果有问的不对的地方请原谅