青色的木头
发表于 2010/9/3 15:27:05
伤寒论中有这样的话：发热恶寒者，发于阳也，无热恶寒者，发于阴也。----起病时没有发热一症，只有恶寒，咳嗽而喘，咽痛声哑，这时不论脉沉还是浮，皆不能认定是太阳病，结合老人体弱，先受凉再洗冷水头浴而发病，辨为少阴病初起的合适的。用麻附细辛汤加甘草生姜可行，再加半夏化痰开声更好。另外：不要认为少阴病的脉象一定是沉脉，以浮沉脉来分辨太阳与少阴是极不恰当的作法。看看少阴病的提纲条文就知道了：少阴病，脉微细，但欲寐。-----是脉微细，可不是脉沉而微细。微细脉，是相对于太阳中风桂枝汤证的阳浮而阴弱之脉而言，为阳气不足阴阳俱虚之脉象，初起有表解之机，则会有浮脉出现。没有表解之机，则脉完全无浮象而变为沉脉。估仲圣以麻黄附子细辛汤与麻黄附子甘草汤来处理脉浮而微细有表解之机的少阴病，是非常好的构思，吾辈当三思之。