患者发现所抓中药缺少一味 质疑谁来监管
http://img.ifeng.com/hres/201003/30/03/ddcb5b7ab07551fbcfee2864a7d6df85.jpg患者将药拿回家中才发现少了一味枸杞
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医院和患者手中的两张处方明显不同
处方上明明写着枸杞，
抓回来的药里为何找不到
一位患者的遭遇引发市民担忧，中草药本来难辨认，抓药该谁来监管
家住北部新区大竹林的王女士最近遇上了一件倒霉事，到医院看中医，抓回来的中药与处方一比，竟发现少了一味药。见过买菜短斤少两，没想到抓药也会遭遇这样的事。
记者走访发现，不少市民心中早有担忧:一服中药一般包含十几二十味药，那些草草面面混在一起后难以分辨，全凭抓药人员自律，患者无法监督。
抓回来的中药 比处方少一味
3月27日，51岁的王女士感觉胸口疼，就到重庆瑞恩医院，找了一位老中医看病。医生诊断为:肾阴不足，肝郁气滞，并给她开了400多元的药。其中有6服中药，共150多元。
当晚，她回家熬了一服服用，未感异常。次日早晨，她想煮八宝粥，觉得从农贸市场买回的枸杞颜色不正常，遂想起前一天医生开的中药处方中有枸杞，打算拿出来比对一下。于是，她就从剩下的5包中药中随意挑了一包，把药摊在报纸上找枸杞。
“这一找就发现了问题。”王女士说，她将剩下的5包中药都找了一遍，也没找到枸杞。
“难道是我记错了？”王女士又找出医生给她开的处方，处方上白纸黑字、清清楚楚地写着:枸杞，30克。
故意还是疏忽 少一味能治病吗
“医生明明开出了的药，为什么在药包里没有？”王女士称，“多半是医院药房的工作人员在给我抓药时，少抓了一味。”
药房如此做法是故意，还是疏忽？王女士不得而知，但她气愤地说:“到农贸市场买菜，摊贩短斤少两可能还不会出多大的事。可这是药呀，随便少一味还能吃吗？即便是吃了不会死人，但对我的病情还有帮助吗？”
医生说是误会 换药忘改处方
昨日，记者找到了重庆瑞恩医院。
瑞恩医院药房组长李吉华仔细查看了王女士的药包后承认，的确没有枸杞。
主治医生王占彬与药房工作人员在核查了处方底单后解释说，这是因当时药剂人员在按处方配药时，发现药房里没有枸杞了，就将情况反馈给医生，医生遂将枸杞这味药更换成了药效相近的密蒙花。
“这是我的工作大意了。换药后，我只改了医院药房存档的处方，忘记更改给患者的那份处方，造成了抓漏了一味药的假象。”王占彬医生说。
得到了医院的解释，王女士这才放下心来。
调查
中药房配药流程有漏洞
王女士的遭遇虽是虚惊一场，但有市民提出担忧:中医开药一般都在十味以上，面对各种中草药，普通患者根本没有鉴别能力。而医院配药全凭人工操作，药房的中药那么多，工作人员要是配漏或配错，患者权益如何保障？记者就此走访了多家医院的从业人员。
据业内人士透露，虽然，国家对药剂管理较严，要求从业人员必须具备相关资质。实际上，个别小医院为了节约用工成本，真正给病人配药的人根本不具备条件，对药也是一知半解。
而不少医院的配药流程是:医生开处方——病人划价缴费——到药房配药。配药时，不少医院是单人操作，仅一些正规大医院会安排药房组长复查，复查也只是看有无配漏、配错，不会对重量复查。有的医院还以每天配多少服药计算配药人员的工作量。这样，不少配药人员为节约时间，往往不按处方单上的顺序配药，而是按哪种药距离自己身体更近配；称重量时，为提高效率，也是大致称一下，“漏配、错配的现象就很可能出现。”
目前，对这一现象的约束大多限于药剂人员的职业道德和医院的规章制度。
提醒
缺一两味药
不伤身体有碍疗效
某三甲医院一位不愿透露姓名的中医专家称，一般来说，在一服中药中缺一两味药，对患者的影响不会太大，除非缺的是主要的那几味药。
他称，中医开药，在整服药中一般只有几味药是主要的，其他的则是配药，主药对患者的病情起主要治疗作用，配药只是起调理、协助作用。因此，在一服药中即便缺一两味药，对患者的身体也不会产生多大影响，但可能影响疗效。
建议
业内新做法
中药分装按袋抓药
市中医院中医专家陈晓勇指出，眼下业界开始实施的一种定剂量配药的办法，可以避免漏配、错配。
药厂在生产某种中药时就按一个基准剂量进行分散包装。例如，枸杞的基准剂量为10克，药厂就以10克分装，就像小袋小袋的茶叶一样，医生开出30克枸杞，药剂人员就数3包，医生开出20克，就拿2包。这样药剂人员和患者都一目了然。
“不过，目前这种方式还没有完全推开，它还只是一个发展趋势，而市面上如此分装的部分药品在价格上也要相对贵一些。”陈晓勇说。
来源：重庆晚报 现在的医院高明了,连方都收回,看你怎的查.呵呵
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