台湾不采认中医学历将影响两岸医教交流
作者：廖宁近期，台湾教育主管部门宣布两岸教育领域交流措施，研拟2010年6月，一是开放大陆学生赴台就读。“登陆”台生会有限校、限量、限领域要求，人数以对等为原则，即每年陆生赴台2000人为限，会要求大陆也只能招收2000名台湾学生。二是采认大陆41所高等院校学历。初步规划采认985工程39所大学，扣除国防科技大学，增设3所北京体育大学、中央音乐学院和中央美术学院，其中，将特别规定将不宜开放西医、中医的学历，即使未来追溯采认学历，也不会承认医学相关学历，就读41所大学以外的台湾学生，必须承担回台后学历不被采认的风险。台湾教育主管部门解释出台限制措施，主要是由于台湾教育产业供过于求，担心构成对岛内就业威胁；担心两岸教育体制、开放程度差异。静观此举，台湾准备采认大陆41所大陆学历的措施符合了两岸对等原则，但是，不予采认中医学历的措施明显存在政策上不对等。一方面，两岸教育领域交流合作初见曙光，另一方面，需要冷静看待这项不采认措施背后所存在的人为歧视，由此会对于两岸中医教育交流势必产生一定影响，应当引起有关部门的高度关注。
一、对台湾学生来大陆求学中医的负面影响。
基本情况：目前，来大陆求学的台湾学生，以学习中医者来得最早、人数最多，也成为台湾学生到大陆就读的最热门专业学科。据不完全统计，近10年来，从大陆毕业的台湾学生（不含短期培训类）已经逾2万人，其中研读中医专业的超过8000余人，他们已经成为两岸中医界沟通交流友谊桥梁。长期以来，由于传统中医药文化在台湾中有很好民众基础，深受信赖，因此，台湾学生赴大陆学习中医热情很高。随着两岸中医药交流日益频繁，已经在北京中医药大学、广州中医药大学、上海中医药大学、福建中医药大学毕业的台生回到台湾中医界有着良好的发展。优秀的中医药传统文化深深吸引了台湾学子，中医药教育交流已经成为两岸文化、卫生领域交流的重要途径。
负面影响：台湾限制措施出台后，预计大陆中医高等院校招收台湾学生数量将会与2009年同比略有下降，已经在大陆学习中医的台生面临着无法返回岛内就业压力，部分台生可能会转入台湾被采认高校学历的学科领域求学，或者由此打消来大陆求学中医念头另谋出路。这种政策上的歧视，会严重挫伤了台生学成中医回台执业积极性。从个体层面上，这会对台生及家庭造成经济损失和巨大心理创伤，不得不需要重新择业。从社会层面上，造成了人力资源的浪费，人才流失。从学术层面上，不利于台湾中医学术交流和发展，缺乏医疗服务领域的竞争活力。台湾限制措施只是单方面设置人为设置障碍，不利于了两岸之间中医药文化交流，不符合台湾民众根本意愿。
二、大陆的惠台政策积极影响。
惠台政策：进入21世纪，两岸卫生领域交流日益频繁，为了落实大陆对台方针政策，国台办、卫生部等有关部门相继出台了若干惠台政策，在一定程度上满足了台胞在大陆学习中医、取得中医师资格和台湾在职医师获得大陆行医资格认定、短期行医等需求。2001年9月，允许取得大陆医学专业学历的台生申请报考大陆医师资格。2006年首届两岸经贸文化论坛提出了大陆方面将进一步采取的促进两岸交流合作、惠及台湾同胞的15项政策措施之一，正式认可台湾教育主管部门核准的台湾高等学校学历。2007年4月，允许符合条件的台湾居民申请参加大陆中医师资格考试。2007年5月，向台湾开放卫生专业技术人员资格考试。2008年3月，允许具有台湾地区合法行医资格在职医师在大陆不超过3年短期行医。2009年4月，允许符合条件的台湾医师申请获得大陆医师资格认定。
积极影响：上述一系列惠台政策体现了大陆对待两岸包括中医在内的卫生领域交流合作开放、包容的积极合作态度，凸显对台湾同胞来大陆学习中医和就业的政策倾斜，为台胞在大陆学习中医传统文化、从事中医医疗服务提供政策保障，也进一步沟通两岸中医学术交流，造福两岸人民具有积极的意义。同时，为在大陆从事各种商务和其它活动的台湾同胞，在大陆享受熟悉和认可的中医医务人员的服务提供了便利。因此，大陆优惠政策环境，丰富的中医药资源，优秀传统文化，广阔的市场前景，使得台生毕业后看到留在大陆就业希望，即使暂时不能回岛创业，相信他们在大陆或东南亚等周边区域寻求到合适岗位。
三、台湾中医人员准入制度消极影响。
台湾现行中医人才培养模式：教育培养途径，一种途径是正规学历教育目前台湾高等中医药院校教育机构主要有台湾中国医药大学，第二种途径是非学历教育，中医师带徒传统师承方式和民间中医师。中医师考试方式,一是“中医师检定考试”(简称“检考”),第二种是“特种考试中医师考试”(简称“特考”),第三种是“中医检核考试”。检考和特考的报考资格针对的是未经正规中医教育者不具备应中医师高等考试的资格非学历教育的人员,其中，也包括台湾“教育部”不采认的已经取得大陆中医学历的台生。虽然特考通过率极低，却成为多年来大陆中医学历的台生回台湾执业获得资格的唯一途径。检核考试的报考资格是医学院中医学系或医学系毕业并修习中医一定学分等学历教育的中医人员。
消极影响：按照台湾“专门职业及技术人员考试法”的规定， 2009年停办中医师检定考试，2011年停办中医师特种考试。这项政策意味着，检考和特考的停办将对原本大陆中医学历台生能够通过台湾中医师资格考试获得从业资格的唯一途径完全被关闭，回台湾就业机会从此无望。从不采认中医学历措施到限制台生参加中医师资格，这是台湾实施的双重歧视措施。表面上，抬高了中医人员管理准入门槛，避免中医行业人力资源“过剩”，缓解岛内的就业压力。实际上，剥夺了大陆中医学历的台生择业权利。客观上，两岸中医教育体制存在一定差异，是否能成为拒绝采认中医学历理由，值得商榷。这种消极影响不利于两岸中医药学术交流，固步自封不利于台湾中医人才队伍水平的提高。两岸中医教育各具特色，互有所长，发挥各自优势才能相互促进，共同发展。
四、结束语。
建议：首先，两岸高层和相关部门之间需要进一步沟通和商谈，建立两岸教育合作制度框架，在41所高校学历基础上逐步扩大台湾采认大陆学历的范围，符合两岸同胞民心，顺应两岸和平发展大局。其次，继续开展两岸部分中医高等院校校际间的各种形式师生交换观摩学习项目，举办大陆中医专家赴台短期讲学等活动，深化中医教育交流与合作。第三，鼓励投资兴建两岸合资中医医疗机构，帮助台生解决就业实际困难。
展望：2010年台湾即将采认41所高等院校学历措施，这是两岸教育交流合作向实质性阶段迈进的良好开端。随着经济全球化和大陆经济崛起，我们有理由相信，中医热逐年升温，不能因为人为阻碍就此降温。两岸已经实现全面、双向、直接“三通”，两岸大交流、大合作、大发展趋势将会促进了两岸中医药教育领域交流更加活跃，更能有助于障碍和隔阂的消除。中医药是中华民族优秀传统文化，是两岸同胞共同的宝贵财富，台湾中医药发展离不开大陆提供支持。中华民族历来有兴学重教的传统，中医药根在大陆，大陆已经形成中医院校教育、师承教育、继续教育体系。台湾中医教育改革独具特色，发扬传统特色，严格考试制度、注重在职教育训练等。实现两岸中医教育资源相互开放、相互共享，必将促进两岸中医学术发展，实现利益共享的合作双赢。 有利于大陆中医院校改革。
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