国内甲流感死亡病例
10月3日，因咳嗽、咽痛、全身酸痛，到拉萨市墨竹工卡县人民医院就诊，当日体温曾一度高达40摄氏度。墨竹工卡县人民医院将患者收治入院并给予抗病毒、抗炎及对症治疗。4日3时20分，患者病情突然加重，出现烦躁、意识不清、呼吸急促等危象，医院立即进行抢救，后经抢救无效死亡。================================
“咳嗽、全身酸痛”是典型的太阴病，太阴病的特征就是痛满吐利，“咽痛”有可能是少阳病，但此处应该不是干痛，可能属于咳嗽多了引起的咽痛；“当日体温曾一度高达40摄氏度”说明当时病已经入厥阴了，厥阴经证是厥逆发热消渴吐泄，厥阴以风木主令，下为肾水之子，上为君火之母，病则水火不交，下寒上热。水胜则厥生，火复则热发，厥而阳绝则死，热而阳回则苏。其厥逆者，母气也，其发热者，子气也。厥为死机，热为生兆，厥热胜复之际，不可不察。病由太阴入厥阴，浑身发热乃是一线生机，“抗病毒、抗炎及对症治疗”不外是寒凉之药，高烧是退下了，生兆变为死机。
《伤寒论》有云：
伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者，死。
伤寒发热，下利厥逆，躁不得卧者，死。
伤寒发热，下利至在甚，厥不止者，死。
“烦躁、意识不清”已经是厥阴病及其危急的时候，“呼吸急促”太阴已经衰败，“烦躁”乃是真阳不藏，不知患者当时是否有四肢发冷、下利等现象，这当真是把活人治死之典型。
H1N1春夏为温疫，秋冬为寒疫，温疫传腑，热则营血内陷而不外发；寒疫传脏，脏寒则卫气内陷而不外发。故温疫营病，脏阴旺者多生，腑阳旺者多死；寒疫卫病，腑阳旺者多生，脏阴盛者多死。现代医学的搞法注定了秋冬之交H1N1的死亡率会大大提高！ 原帖由 rmbwu 于 2009/10/9 13:31 发表
10月3日，因咳嗽、咽痛、全身酸痛，到拉萨市墨竹工卡县人民医院就诊，当日体温曾一度高达40摄氏度。墨竹工卡县人民医院将患者收治入院并给予抗病毒、抗炎及对症治疗。4日3时20分，患者病情突然加重，出现烦躁、 ... 此种证候，若是中医应当如何处方用药？用简单流程表达一下。 原帖由 野医 于 2009/10/9 15:19 发表
此种证候，若是中医应当如何处方用药？用简单流程表达一下。
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也不知道说的对不，我试图说一下。
“咳嗽、全身酸痛”，这是脾土与肺金的问题，则降肺气去脾土之湿，脾土之为病，必传肝木，还应加上升达木气之药；不过H1N1此类病，六经传导速度异常的快，“当日体温曾一度高达40摄氏度”说明病入厥阴了，需要直接将葵（找不到字）水直接化气，这时候只需升达木气助其一臂之力，用药当升达木气且用药收敛肾精；“烦躁、意识不清、呼吸急促”，扁鹊见蔡桓公，有多远躲多远。 野医应该知道，我不是医生，只是爱好学中医而已，用药半点经验也无，看见这条消息出来，网上谈者寥寥，我就试图解其病理，草其治病之要，如有错误，不吝赐教！ 好像报道中没有“厥逆”啊 原帖由 崇景 于 2009/10/9 18:35 发表
好像报道中没有“厥逆”啊
确实报道中没有，只是我推测一通抢救后估计已经“厥逆”了，但是没有见诸报章，所以我也拿不稳，只是觉得十有八九厥逆了。 有纸上谈兵之嫌，想当然只会害了中医，讀方三年，便謂天下無病可治，及治病三年，乃知天下無方可用。
甲流诊疗方案第3版发布 按重症优先原则住院
http://news.qq.com/a/20091013/001344_4.htm有中医诊疗方案。中医辨证治疗
中医辨证治疗。轻症辨证治疗方案
1.风热犯卫
主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。
舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。
治法：疏风清热
基本方药：银花15g 连翘15g 桑叶10g 杭菊花10g
桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g
薄荷(后下)3g 生甘草3g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：苔厚腻加广藿香、佩兰；
咳嗽重加杏仁、枇杷叶；
腹泻加川黄连、广木香；
咽痛重加锦灯笼。
常用中成药：疏风清热类中成药如疏风解毒胶囊、香菊胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类口服制剂；藿香正气、葛根芩连类制剂等。
2.热毒袭肺
主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。
舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。
治法：清肺解毒
基本方药：炙麻黄3g 杏仁10g 生甘草10g
生石膏(先煎)30g 知母10g 浙贝母10g 桔梗15g 黄芩15g 柴胡15g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：便秘加生大黄；
持续高热加青蒿、丹皮。
常用中成药：清肺解毒类中成药如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
重症与危重症辨证治疗方案
重症与危重症辨证治疗方案1.热毒壅肺
主症：高热，咳嗽咯痰、痰黄，喘促气短；或心悸，躁扰不安，口唇紫暗。
舌脉：舌质红，苔黄腻或灰腻，脉滑数。
治法：清热泻肺，解毒散瘀
基本方药：炙麻黄5g 生石膏(先煎)30g 杏仁10g 知母10g
鱼腥草15g 葶苈子10g 金荞麦10g 黄芩10g
浙贝母10g 生大黄10g 丹皮10g 青蒿15g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：持续高热，神昏谵语加安宫牛黄丸；
抽搐加羚羊角、僵蚕、广地龙等；
腹胀便结加枳实、元明粉。
常用中成药：喜炎平、痰热清、清开灵注射液。
2.气营两燔
主症：高热，口渴，烦躁不安，甚者神昏谵语，咳嗽或咯血，胸闷憋气气短。
舌脉：舌质红绛，苔黄，脉细数。
治法：清气凉营
基本方药：水牛角30g 生地15g 赤芍10g 银花15g
丹参12g 连翘15g 麦冬10g 竹叶6g
瓜蒌30g 生石膏(先煎)30g 栀子12g
煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：便秘加生大黄；
高热肢体抽搐加羚羊角粉。
常用中成药：安宫牛黄丸、血必净、醒脑静注射液等。
注：以上药物应在医师指导下使用；剂量供参考，儿童剂量酌减；有并发症、慢性基础病史的患者，随证施治。若见休克、多器官功能障碍综合征或合并其他严重疾病者，在应用西医治疗的同时，根据实际情况随证施治。
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